晚期前列腺癌转移后应如何治疗

除了极少数无症状性转移性前列腺癌可以选择“观察等待”（或延迟治疗）的方式以外，其他转移性前列腺癌患者都需要接受治疗。

激素剥夺治疗是转移性前列腺癌最主要的标准治疗方式，也是各种新型联合治疗方案的基础，且常需贯穿患者后续治疗的始终。激素剥夺治疗包括多种实施方案，其中单纯去势（外科或者药物去势）是最被广为接受的核心治疗方式。近年来，随着多种新型内分泌治疗药物的出现，在单纯去势治疗的基础上，联合使用这些新型药物的治疗方法都取得了显著的临床获益，并成为激素剥夺治疗的未来趋势。(https://www.daowen.com)

针对转移性前列腺癌原发病灶或转移病灶的局部治疗，临床上能否获益尚未获得充分证据，多个前瞻性研究似乎提示该种治疗对进一步改善预后具有积极作用。针对转移性前列腺癌的治疗方案多样，包括：①单纯去势，包括手术去势及药物去势；②去势联合多西他赛；③去势联合新型内分泌药物治疗（阿比特龙或恩杂鲁胺）；④去势联合传统非甾体雄激素受体抑制药（氟他胺或比卡鲁胺）；⑤等待观察和主动监测。