膀胱电切后如何进行随访

超声检查是最常规的复查手段。膀胱镜检查是膀胱电切术患者复查时的首选的方法，检查中若发现膀胱黏膜可疑病变，均应行活检明确病理结果。必要时行尿脱落细胞学、CT/CTU或MRI/MRU等检查，但均不能完全代替膀胱镜检查。

推荐所有非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）患者在术后3个月时进行第一次膀胱镜检查，但如果存在手术切除不完全、肿瘤进展迅速可适当提前。

低危患者术后3个月内进行膀胱镜检查，如第一次膀胱镜检查阴性，建议术后1年时行第二次膀胱镜检查，之后每年检查一次直到第5年。

高危患者推荐前2年每3个月行一次尿细胞学及膀胱镜检查，第3年开始每6个月检查一次，第5年开始每年检查一次直到终身；高危患者每年做一次上尿路检查（CTU或IVU检查）。(https://www.daowen.com)

中危患者随访方案介于两者之间，依据患者个体预后因素和一般情况决定。随访过程中，一旦出现复发，治疗后的随访方案按上述方案重新开始。

患者随访期间出现细胞学检查阳性和膀胱未见肿瘤时，推荐采用随机活检或荧光或NBI膀胱镜引导活检（如果有设备）和CT/CTU（了解上尿路情况）、尿道前列腺活检等。