一、概述

对于多发伤可能合并脊柱损伤的患者来说，适当的前期处理需要多种医学学科的相互协调，包括急诊医学、创伤外科、矫形外科以及神经外科。在进行内脏、肌肉、骨骼及神经损伤的系统评估过程中，时刻维持对脊柱的保护措施是降低神经系统远期损伤风险所必需的。据估计，在美国每年有超过5万人的脊柱骨折患者伴有其他部位严重的损伤，导致这种多发伤的典型机制是汽车相撞或是从高处跌落时造成的对人体持续强力的冲击。对高龄患者，轻度损伤也可能导致骨质疏松骨的多发性骨折，包括上颈段骨折、胸腰段压缩性骨折、骨盆骨折、桡骨远端骨折、股骨近端和肱骨骨折。其他脊柱创伤的常伴损伤还包括心肺挫伤，头部及实质器官的损伤。总之，这些损伤可能导致急性呼吸系统损害或是血流动力学虚脱，而这又将必然导致低血压和低血氧，从而进一步加重目前的脊髓损伤。一般来说，一旦多发伤患者的病情稳定下来，将陆续度过长时间的住院期、康复期和恢复期。患者多系统的损伤程度和伤前的健康状况是并发全身并发症风险大小的决定因素。常见的并发症有吸入性肺炎、深静脉血栓、皮肤或伤口破裂。(https://www.daowen.com)