精神分裂症与双相情感障碍的临床诊断进展

精神分裂症与双相障碍是精神科最常见的疾病，两者在多方面存在共性。克雷丕林从现象学角度，根据病程的持续性或间歇性把精神分裂症和双相障碍区分开来，此后所有诊断标准都接受并沿用了这一标准。然而根据目前使用的《国际疾病分类（第10版）》（ICD-10）和《美国精神障碍诊断与统计手册（第4版）》（DSM-Ⅳ）的诊断标准，发现这两种疾病存在诸多相似之处：①男性和女性终生患病率均为1％左右（与地区、文化不相关）；②发病年龄早（多发病于青春期后期和成年早期）；③家族聚集性，表现为同一疾病在亲属中相似的高复发风险（子女中可增加10倍），反映遗传因素在这两种疾病发生中的作用；④相似的同卵双生和异卵双生共病率，遗传度均在60％～80％。此外，这两种疾病均为复杂多基因病，基因与环境存在交互影响。近年来，随着遗传学和神经生物学的发展，这两种疾病严格的二分法受到了挑战。(https://www.daowen.com)