一、概述

上一章的颈强直与颈痛，部位重叠，但表现不同。相对项强，中医称颈部疼痛为项痛，出自《灵枢·杂病》：“项痛不可俯仰，刺足太阳，不可以顾，刺手太阳也。”项痛与项强一字之差，涵义并不相同，故分而述之。

颈部神经集中于颈部两侧及颈后颈椎后侧，颈前神经的细小分支。颈部神经有：颈丛皮支、枕小神经、耳大神经（颈丛皮支中最大分支），颈横神经（颈前区皮肤），锁骨上神经（锁骨上分别分布至颈前外侧部、胸前壁上部，肩部等处皮肤），面神经颈支。颈后还有脊神经颈段的神经。颈前深层还有迷走神经，一系列深层神经。(https://www.daowen.com)

椎旁压痛点或棘突压痛，与受累节段基本一致。椎间孔挤压、椎间孔分离和神经根牵拉试验可以检测根性症状。霍夫曼征判断颈部脊髓的锥体束损伤。不同部位感觉障碍可界定颈椎节段，颈痛早期出现，麻木时已进入中期，感觉消失则为后期。损伤神经根或脊髓者，相应神经支配的肌力改变，也可判断神经损伤的部位及节段。