《中西医结合神经系统疾病症候学》简介

更新于 2026年11月03日 版权声明

《中西医结合神经系统疾病症候学》这本书是由.王厹东著创作的,《中西医结合神经系统疾病症候学》共有546章节

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序 言

神经系统疾病发病机制复杂,诊断困难,汇集了许多罕见病、疑难病,对于有些神经系统疾病,即使了解了其发病机制,但在治疗上目前仍然束手无策。由于医学教育的目标是以掌握
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前 言

1897年2月,高更在大溪地完成了创作生涯中最大的一幅油画《我们从哪里来?我们是谁?我们往哪里去》。我们是谁?从哪里来?到哪里去?永远是亘古不变的主题,于中西医
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目录

目 录 序 言 前 言 第一章 症候神经定位临床思维的构建 第一节 神经定位的历史 第二节 临床神经定位的思维重构 第三节 树状神经定向思维模式 第四节 链式神
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第一节 神经定位的历史

从神经系统疾病症候的搜集与归纳,到诊断治疗,神经科临床有一个极其重要的过程,即神经定位,也是显著区别于其他学科的特点,可以说神经定位是神经科的金科玉律。所以贯穿
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第二节 临床神经定位的思维重构

最厉害的本领,往往都是基本功。基本功不仅仅是初学者入门时需要掌握的内容,往往反映一个行业的底层逻辑与本质规律,也决定一个从业者未来能走多远,很多高手之所以成为高
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第三节 树状神经定向思维模式

在这个医学信息爆炸的时代,思维导图是较好地表达发散性思维的有效图形思维工具,简洁直接有效,图文并重的形式和技巧,把各级主题的关系用相互隶属与相关的层级图表现,主
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第四节 链式神经定位模式的建立

以往神经影像学不发达的年代,我们知道不同部位脑卒中(定性诊断如梗死或出血甚至是根据起病急缓来鉴别)可导致相应部位的症状和体征,由于其相应的功能与解剖结构有一定对
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一、中枢部分

中枢神经传导通路分脊髓和颅内两大部分,包括脊髓后角、脊髓丘脑束、脑干三叉神经脊束核以及丘脑和皮层感觉中枢。 (一)脊髓 瘙痒可为首发症状,是视神经脊髓炎及其谱系
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二、周围部分

包括脊髓背根神经节、神经根、神经丛、神经干、周围神经、自主神经和颅神经。感觉性多发性神经病、神经根病、带状疱疹、卒中、多发性硬化等导致的神经病理性疼痛(NP)一
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三、神经肌肉接头

重症肌无力一般无瘙痒,兰伯特-伊顿(Eaton-Lambert)综合征部分出现瘙痒。(https://www.daowen.com)
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四、肌肉

合并皮肌炎时有瘙痒;烧伤后瘢痕疙瘩可以伴发瘙痒。 基因时代到来,但面对每个患者,不可能都测一下序列。我们会面临特斯拉对燃油车一样的降维打击吗?经典神经医学诊疗式
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第五节 纵横交错的立体定位

神经系统是一个立体的纵横交错结构,如在脊髓定位中,我们不得不面对两条主线的脊髓定位诊断,即自下而上的纵向定位和横断面的横向定位,当你通过神经定位发现了所谓压迫下
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第六节 动态的神经定位

神经定位的过程应该以动态视角进行,方能最大限度地探究临床真相。临床对神经系统症状尤其体征的动态监测或检查,对危重患者特别是颅脑损伤或卒中患者的神经系统监测非常重
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第七节 缺乏体征的神经定位

传统神经病学中,单凭症状很难定位,客观的体征才是定位的基本依据。阳性体征是指医生通过视、触、叩、听(中医望、闻、问、切)发现的体征变化,反映疾病或某种不正常状态
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第八节 假性神经体征定位

神经系统体检获得的体征需要进行合理分析和逻辑推理后采证,不能照单全收。有时候,这些体征与症状一样,云里雾里,莫衷一是,焉能辨真伪。神经科假性定位体征就如神经影像
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第九节 神经影像定位

在没有CT/MRI的年代,我们有时仅根据症候与解剖结构的对应关系,就可推断不同部位的病变(但无法定性如脑梗死还是脑出血),也就是根据症状和体征分析推断神经定位。
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第十节 神经电生理定位

许多章节中设立神经电生理部分,一则神经电生理检查是神经系统检查的延伸,很多时候临床检查无法窥其全貌,借助神经电生理技术可以进一步细化神经定位;二则与从医经历有关
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第十一节 定性与神经定位

神经定位诊断又称解剖诊断,定性诊断又称病理、病因诊断。虽然神经定位诊断是神经科临床的核心,最终必然进入定性诊断阶段。定位定性并不能截然分开,如在经典的神经电生理
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第一节 症候与病的关系

长矛之于原子弹,不是一个维度的较量,听诊器不敌心电图,X片无法与CT和MRI较量。但叩诊锤不会退出床边,经典的临床诊疗过程永不过时,无论是从人文关怀还是最核心的
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第二节 取象比类的临床思维

取象比类是中国传统文化中特有的认知模式,是研究自然的方法论,《素问·示从容论》有:“夫经人之治病,循法守度,援物比类,化之冥冥,循上及下,何必守圣。”《素问·五
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第三节 神经科思维与中医思维的比较

甫入临床,笔者带着中医本科生思维踏入神经内科病房,自觉不自觉地交织着神经科思维与中医思维。望闻问切的中医之四诊,与神经科经典的事无巨细叙事式病史询问和接近吹毛求
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第四节 中医可以定位吗

病位与定位概念不同。病位,疾病发生之所在,即疾病发生的部位或场所,正邪相争的具体位置,如《素问·调经论》曰:“病在脉,调之血;病在血,调之络;病在气,调之卫;病
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第五节 脑与脏腑定位

脑是独立器官吗?前述现代中医学脏腑不是解剖生理之实体概念,而是结构性功能概念,当然还吸纳解剖形态的取象类比思维,并纳入气-阴阳-五行方法论的推理模式。 脑与髓的
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第六节 脊髓与经络脏腑

脊髓上通于脑,脑由髓聚而成。髓与脑成分都是脂类,精华汇聚而成脑,《素问·五藏生成》曰:“诸髓者,皆属于脑。”神经解剖中,肌肉通过神经肌肉接头(NMJ)连接末梢神
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第七节 经络与神经定位

古代医家多针药并用,现代常重药轻针,针药结合乃回归针灸医道之宗。笔者在34年神经科临床中,始终针灸中药并用,针灸临证中,传统与创新并举。 经络的实质是什么?近代
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第八节 中西医结合神经定位探索之标的

望、闻、问、切之四诊,于神经科临床而言,叩诊其实也是切,棉签和针取得感觉体征,音叉在耳部以外就是切取深感觉,望包括以眼观察症状和体征,而检眼镜是通过肉眼能看到内
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第九节 中西汇通和症候神经定位

恽铁樵在《群经见智录》认为“《内经》之五脏非血肉之五脏,乃四时之五脏”,提出脏腑虚化论,将脏腑、经络、气血津液等归化为功能虚相,而非实相,是对中医世界观和方法论
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第十节 引经药与定位

五味入五脏,用五味之性纠脏腑之偏,以达到治疗疾病目的,这种药物的偏性就是中药性能,最常见有四气、五味、升降浮沉、归经和毒性等。五味理论对临床遣药制方有重要指导意
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