一、概述

面部抽搐多指面肌痉挛（HFS），既是症状，又是疾病名称，2014年《面肌痉挛诊疗中国专家共识》定义：一侧或双侧面部肌肉包括眼轮匝肌、表情肌、口轮匝肌反复发作的阵发性、不自主抽搐，情绪激动或紧张时加重，严重时可睁眼困难、口角歪斜以及耳内抽动样杂音。(https://www.daowen.com)

正常情况下大脑控制肌肉协调运动，通过神经和神经之间神经递质传递并产生电流来实现，基底神经节起信息传输中心作用，当基底神经节的功能出现异常时，大脑中枢便不能正常协调，局部肌肉异常收缩而现肌张力障碍症状。面肌痉挛的周围学说建立在神经血管压迫基础之上，95%神经血管压迫发生在面神经出脑干区域（REZ），REZ区是中央性胶质节段和周围性髓鞘节段的过渡区，其余5%发生于远端的脑桥小脑角池和内听道段。大多数学者认为可能是压迫导致面神经髓鞘脱鞘变性，也可有异常动脉或静脉、动脉瘤、听神经瘤或其他肿瘤压迫、脑干梗死及多发性硬化导致神经传导发生“短路”而诱发神经传导异常冲动。李肖越等除了以上病理生理假说，还提出有异常放电起源于面神经核水平的中枢学说、交感桥接学说。