一、概述

眼球震颤（nystagmus）简称眼震，Bárány学会2017年定义：不自主、快速节律性眼球振荡运动，至少有一个慢相。眼震基本类型有摆动和跳动性两种：摆动性眼球震颤，眼球向两个相反方向等速度往返运动，大多见于弱视等视觉性眼震和先天性眼震；跳动性眼球震颤有向一个方向快速，而向另一个方向缓慢的不自主往返运动，大多属病理性，其急速地跳回原位叫快相，为代偿性恢复注视位的运动，以快相作为眼震方向命名；混合性眼震是前视时为摆动性眼震，侧视时为冲动性眼震；不规则性眼震指方向、运动速度、幅度都不规律。

眼震方向有水平、垂直、斜向、旋转和混合等，水平眼震指眼球左右来回运动；垂直眼震为眼球上下往返运动；旋转眼震是眼球沿其前后轴作反复旋转运动。眼震速度分缓慢（10～40次／分钟）、中等（40～100次／分钟）、快速（100次以上／分钟）。眼震幅度分细小（球偏移在5°以内1 mm以内）中等（球偏移5°～15°，1～3 mm之间）、粗大（眼球偏移15°以上3 mm以上）。眼震多为双侧眼球的协同震颤，即对称和平行；脑干病变可单眼震颤而另一眼震颤不明显，即分离性眼震；上跳性眼震见于结合臂、延髓旁正中；下跳性眼震见于小脑绒球、两侧前庭核间联络纤维（第四脑室底）。(https://www.daowen.com)

半规管的激活将使双侧眼球向其对应方向运动，即前庭-眼反射。头部运动时，双眼球以同样速度向头部运动相反方向运动。各个半规管激活时眼球的转动方向：右侧水平半规管激活，双眼球向左转；右后半规管激活（相当于头后仰／头右倾），双眼球向下转＋眼球上极向左旋；头后仰时头位高，眼球下转；头右倾时，相当于头顶右旋，眼球上极左旋；右前半规管激活（相当于头前屈／头右倾），双眼球向上转＋眼球上极向左旋。当一侧半规管出现功能障碍，其静息性兴奋消失，健侧半规管兴奋性大于病灶侧，相当于健侧半规管激活，引起眼球向相应方向转动而导致眼震。