一、概述

又称眼睑痉挛（blepharospasm），系指眼、眶和眶周轮匝肌自发痉挛性收缩引起的眼睑不随意闭合，可单侧或双侧，属肌张力障碍。瞬目是双侧眼不随意同等启闭运动，眨眼（winking）为一侧眼随意闭合运动。

支配眼轮匝肌的颞支位于面神经中的上方，支配口轮匝肌和颊支位于面神经中的下方。特发性睑痉挛可能与脑干部位的血管异常及压迫面神经出脑干处有密切关系，压迫方向是自上往下即颞支先受压，颊支后受压，临床表现就由眼轮匝肌逐渐扩散到口轮匝肌。脑干MRA发现脑干血管异常，面神经在小脑脑桥角被血管或肿瘤压迫，尤其是面神经出脑干段是中枢性（少突胶质细胞）和周围性（雪旺氏细胞）髓鞘交汇处，易受血管压迫激惹。面神经血管受压迫和脱髓鞘变是引起眼睑痉挛的两个必要条件，面神经运动的兴奋性增高与眼睑痉挛有关，一部分睑痉挛病理生理基础与面神经运动核兴奋性增高有关。(https://www.daowen.com)

Giovanni Defazio等以三步诊断眼睑痉挛筛选7个症状：眼轮匝肌痉挛导致眼睑狭窄或闭合、双侧眼睑痉挛、双眼睑同步痉挛、单一刻板痉挛模式、感觉诡计、无法自主控制眼睑痉挛和静息时计数眨眼次数。