一、概述

眼痛和眼眶痛是两个概念，眼痛为眼睛酸胀或有痛感，眼眶痛是眼眶持续性或阵发性疼痛。两者位置毗邻，合在一起讨论。

1.解剖生理　眼眶后有视神经管通颅腔，眶上缘可见眶上切迹或眶上孔，眶下缘下方有眶下孔。视神经通过视神经管入颅腔，Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ和Ⅴ1自颅腔经眶上裂眶，眶上神经是Ⅴ1末梢支；眶上神经经眶上孔（切迹）至额部，Ⅴ2（上颌神经）经眶下裂、眶下沟、眶下管、出眶下孔至面部。眼动脉经视神经管入眶；眼静脉经眶上裂后行，眶下动脉由眶下裂至眶下孔。尤其视神经是指视盘到视交叉这段视路，它分为球内段、眶内段、骨管内段和颅内段。视盘到视交叉这段视路即视神经，分球内段、眶内段、骨管内段和颅内段，周围为三层鞘膜所包绕，最外一层鞘膜富含感觉神经，故视神经炎时转动或压迫眼球有疼痛感。下丘脑，三叉神经和自主神经系统的异常活动与丛集性头痛有关。(https://www.daowen.com)

2.病理生理　大部分属眼科，眼痛包括眼内或眼后深部钝痛，最常于眼内或眼眶疾病引起葡萄膜炎、青光眼、巩膜炎、眼内炎、眼眶假瘤及原发性共同性内斜视、眼球穿通伤、紫外线伤、真菌性角膜溃疡、远视眼、眼内异物等。感觉眼部痛觉的神经主要是三叉神经眼支，眼球后方疼痛为球后视神经炎，视神经周围分布三叉神经分支睫状后短神经，细菌、病毒感染及中毒、脱髓鞘疾病等均可致急性球后视神经炎。