一、概述
一直被认为相当咽异感症,以焦虑症诊治,其实不然。周继福《实用嗓音病治疗学全书·梅核气》认为:“梅核气始见于宋朱肱所著《南阳活人书》,其云:梅核气……塞咽喉,如梅核絮状,咯不出,咽不下。”《古今医统大全》曰:“梅核气者,似饱逆而非饱逆,似痰气窒塞于咽喉之间,咯之不出,咽之不下,如梅核之状,故俗谓之梅核气。江南之地比云之,故从而附之。”(https://www.daowen.com)
咽部感觉和运动神经主要来自咽后壁咽丛,含迷走神经、舌咽神经、副神经和副交感神经分支,还有三叉神经第二支、舌咽神经等直接分布于咽部,由舌咽神经、迷走神经、颈交感神经节传至延髓中枢,再达大脑皮层感觉中枢,形成病理性兴奋,产生咽部异常感觉,反过来又成为咽丛不良刺激因素。许多全身疾病,也可通过神经反射和传导,表现为咽部异物感。