一、概述

急性胸痛首诊应去胸痛中心，近80%为心源性胸痛，剩余非心源性胸痛中又近75%为食管源性胸痛。神经科很少有胸痛患者首诊，但会诊不少，虽然大部分很难精确定位，部分经仔细临床检查，能进行胸痛定位诊断。有些胸痛患者经久不愈，往往被冠以躯体化障碍“帽子”，殊不知掩盖真相。2019年胸痛基层诊疗指南定义：胸前区疼痛和不适感，常主诉闷痛、紧缩感、烧灼感、针刺样痛、压榨感、撕裂样痛、刀割样痛等，以及一些难以描述的症状。胸痛的部位指从颈部到胸廓下端，可放射至颌面部、牙齿和咽喉部、肩背部、双上肢或上腹部。(https://www.daowen.com)