二、定向诊断

1.心血管　从额至下颌到脐之间任何奔豚气，排除冠心病心绞痛、心律失常。

2.消化　腹壁肌肉痉挛，肠道积气痉挛，幽门功能失调。

3.内分泌　甲亢，甲减。病案：贾某，女，49岁，2019年7月8日就诊，心悸心慌、耳鸣3年，近1个月气上涌感，TSH19.167 9μIU／ml，TGAb4.82 IU／ml，MRI示垂体正常，甲状腺素钠治疗奔豚气好转。

4.特发性高动力性心脏综合征　又名β肾上腺能受体反应过度征，见于贫血、甲状腺功能亢进、动静脉瘘、妊娠、脚气病、部分肺心病及肝硬化、类癌综合征、急性肾炎等。(https://www.daowen.com)

5.焦虑症中的惊恐障碍和广泛性焦虑发作　突如其来的惊恐体验，伴濒死感或失控感，以及胸闷气短、呼吸困难和往来寒热或灼热等自主神经功能紊乱，与奔豚气之濒死感、胸闷气短、惊恐万分等相似。

6.癔症

7.交感神经型颈椎病　椎间盘退变和节段性不稳定等刺激颈椎周围交感神经末梢，恶心呕吐、胸闷、气上涌等。

自主神经功能障碍也与下一节神经定位有关，内脏功能失调为主要表现的证候群，各式各样，包括奔豚气。一类是自主神经系统变性以及器质性疾病继发自主神经功能紊乱，在下部分表述；另一类是精神心理因素引起，属精神疾病。