术前焦点：适合您的麻醉

想手术，必须闯过麻醉关

● 其实，对于骨折的老年人来说，谁都不愿意躺着保守治疗，都想尽快手术解决病痛，但在通往手术台的路上，即使您走上了绿色通道，还需要闯过最重要的一关，这就是麻醉。

● 说到麻醉，大家很容易有心理阴影。每个人都听过关于麻醉的恐怖故事（无论是否是虚构的），这些故事会让躺在床上准备手术的您惴惴不安。

● 比如说麻醉医生的给您打的麻药用量（我们叫给药量）吧：给少了，您怕太痛；给多了，您怕变傻。

麻醉方式的选择：您是麻醉医师的宝

● 麻醉是否有风险，这是患者最关心的问题。经常有患者问，“全麻会不会很危险，用了全麻脑子会不会变笨？”“局麻是不是比全麻更安全？”其实，每种麻醉方式的风险在医生的眼里不分大小，麻醉医生行内有一句话“手术有大小，麻醉无大小”。

● 目前各大医院实施的麻醉方式主要分为全麻和局麻两种。全麻分为气管内插管和静脉麻醉两种方式。局麻包括椎管内麻醉、神经丛阻滞和局部浸润。

● 不管是全麻还是局麻，都已经在临床应用多年，是非常成熟的麻醉方式。只要在熟练和负责任的医生操作下，临床发生意外的概率很小。(https://www.daowen.com)

● 最终麻醉方案会根据患者情况及麻醉主治医师经验和术者要求，选择个体化麻醉方案。总而言之，您是麻醉医师的宝，请您相信医生的选择！

麻醉前控制伴随症状

● 对于患者存在的循环容量不足、电解质紊乱、心力衰竭、糖尿病、贫血、低氧血症等，需要尽快进行调整和治疗。

● 但进行过多没有必要的辅助检查，反而会拖延术前评估时间，延误手术时机。

● 不应为了不切实际的目标而延迟手术，如患者合并并不严重的肺部感染，在存在髋部疼痛、患者卧床不能活动的情况下肺部感染很难治疗，因此不建议为了治疗肺部感染而推迟手术。

● 还有其他各种特殊情况，如术前一直在服用某些特殊的抗凝、降血压药物等，需要停药（换药）一段时间，方能接受麻醉和手术。