四、治疗对策

（一）治疗原则

去除过敏原，抑制变态反应和稳定肥大细胞，达到缓解症状，清除病变的目的。

（二）治疗计划

1.内科治疗

1）饮食的控制：对于确定的或可疑的过敏食物或药物应立即停止使用。没有食物和药物过敏史者，可采取序贯法逐个排除可能引起致敏的食物，如牛奶、蛋类、肉类，海虾、麦胶制品及敏感的药物。许多患者在从饮食中排除有关致病食物或药物后，腹部疼痛和腹泻迅速改善，特别是以黏膜病变为主的患者，效果更明显。(https://www.daowen.com)

2）糖皮质激素：对本病有良好疗效，多数病例在用药后1～2周症状即改善，表现为腹部痉挛性疼痛迅速消除，腹泻减轻和消失，外周血嗜酸性粒细胞降至正常水平。以腹水为主要表现的浆膜型患者在激素应用后7～10天腹水完全消失。远期疗效也甚好。个别病例激素治疗不能完全消除症状，加用硫唑嘌呤常有良好疗效（每日50～100mg）。一般应用泼尼松20～40mg／d，口服，连用7～14天作为1疗程。也可应用相当剂量的地塞米松。

3）色甘酸二钠：系肥大细胞稳定剂，可稳定肥大细胞膜，抑制其脱颗粒反应，防止组胺、慢反应物质和缓激肽等介质的释放而发挥其抗过敏作用。色甘酸二钠的用法为每次40～60mg，每日3次。也有用至800～1200mg／d。疗程从6周至5个月不等。对糖皮质激素治疗无效或产生了较为严重的不良反应者，可改用色甘酸二钠治疗，作为前者的替代药物。

2.手术治疗

一般不行手术治疗。有幽门梗阻或小肠梗阻经内科治疗无效时，可考虑行胃次全切除或肠段切除或胃肠吻合术。术后如仍有症状或嗜酸性粒细胞升高者，尚可应用小剂量泼尼松，5mg或2.5mg／d口服，维持治疗一段时间。