三、治疗

本病治疗原则是病因治疗：①尽可能除去引起缺铁和缺铁性贫血的原因。②补充足够量的铁以供机体合成血红蛋白，补充体内铁的储存量至正常水平。

（一）病因治疗

病因诊断是治疗缺铁性贫血的前提，只有明确诊断后方可去除病因。多数发病原因是饮食不当，故必须改善饮食、增加含铁丰富的食物。对胃十二指肠溃疡伴慢性失血或胃癌术后残胃癌、寄生虫感染、月经量过多等所致的缺铁性贫血，在纠正贫血的同时应采取相应的外科手术和驱虫等治疗。

（二）补铁治疗(https://www.daowen.com)

1.口服铁剂

可给予琥珀酸亚铁0.1g，每日3次。为了减少药物不良反应，铁剂需在饭后1小时服用。进食含鞣酸类物质会影响铁剂的吸收，如茶和咖啡等。某些抗生素可与铁形成络合物增加铁排泄。如四环素类药物。进食鱼、肉类、维生素C可加强铁剂的吸收。口服铁剂后，首先是外周血中网织红细胞增多，高峰在开始服药后5～10天，2周后血红蛋白浓度上升，于2个月左右血红蛋白浓度恢复正常。铁剂治疗在血红蛋白恢复正常后需至少持续4～6个月，或直至血清铁蛋白恢复到50ng／m L，其目的是补足储备铁。应首选口服铁剂，如铁剂连服2～3周无效者，应查明原因，采取相应措施。

2.注射铁剂

在口服铁剂不能吸收或有严重胃肠道反应不能耐受情况下可应用注射铁剂。注射用铁的总需量（mg）=（需提升的血红蛋白浓度-患者的血红蛋白浓度）×0.33×患者体重（kg）。可用制剂包括：①右旋糖酐铁，肌内注射，每次50mg，每日或隔日1次，缓慢注射，注意过敏反应。②蔗糖铁，需与0.9%生理盐水混合，以静脉滴注的方式静脉给药，根据血红蛋白水平每周用药2～3次，剂量为成年人和老年人每次5～10m L（100～200mg铁）、儿童为每次0.15m L／kg。