中国古代医德思想
中国古代有着丰富的医德理论，其内容包含预防疾病、治病救人的习医目的，博极医源、精益求精的学术态度，普同一等、谦虚谨慎的高尚品质，实事求是、不图名利的诊疗作风等。中国古代医德思想为古代医疗活动的有序进行提供了精神保障，为中华民族的繁衍、昌盛做出了重要贡献。在中华民族的发展历程中，人民群众在同各种疾病做斗争的伟大实践中，开创了伟大的民族医学，形成了具有特色的医德思想。
（一）中国古代医德理论的精髓
1.预防疾病、治病救人的习医目的
中国医学是人们在长期的社会实践及对疾病诊断、治疗经验的总结中逐渐产生的。中国古籍中，有“神农……尝百草之滋味，水泉之甘苦，令民知所避就……一日而遇七十毒”（《淮南子·修务训》）、“民有病疾，未知药石，炎帝始味草木之滋……遂作方书，以疗民疾，而医道立矣”（《通鉴外纪》）、“伏羲画八卦……百病之理得以类推，乃尝味百药而制九针，以拯夭枉焉”（《帝王世纪》）等记载，这说明在古代，先圣从医的目的是“以拯夭枉”“令民知所避就”，以预防疾病。宋代著名文学家范仲淹自谓“不为良相，便为良医”，这是对古代树立治病救人、造福人类志向的生动写照。
2.博极医源、精益求精的专业态度
医学是复杂的科学技术，医学知识浩瀚如海，从医者必须系统学习医学知识，掌握人体生理、病理、治疗规律，才能救死扶伤。《医学入门》写道：“读入门书而不从头至尾，零星记得一方一论，而便谓医者，欺也；熟读而不融会贯通者，欺也……”强调初学者不但要系统地学习各门医学知识，还要将各门知识融会贯通，做到游刃有余。龚信在《古今医鉴》中写道：“今之明医……博览群书，精通道艺；洞晓阴阳，明知运气；药辨温凉，脉分表里；治用补泻，病审虚实；因病制方，对症投剂；妙法在心，活变不滞。”《万病回春》提出了“医家十要”：“……三精脉理，四识病原，五知气运，六明经络，七识药性，八会炮制……”孙思邈指出：“学者必须博极医源，精勤不倦，不得道听途说，而言医道已了，深自误哉。”这些都是对习医者专业素质的要求，不仅要勤奋好学，而且要全面掌握医学知识；不但要诊断精确、治疗得当，还要掌握药物学、炮制学等知识。《本草经疏》强调：“医师为人司命，见诸苦恼当兴悲悯，详检方书，精求药道，谛察深思，务期协中。”意思是说医生在为患者诊疗时，看到患者的痛苦应生悲悯之心、同情之心。为减轻患者的痛苦，治好疾病，应认真思考，运用最有效的药方。“战战兢兢，求中于道”，医生在治疗疾病时应小心谨慎，不可粗心大意，草率了事，要寻求疾病的真正原因，实施有效的治疗措施。“凡作医师，宜生虚怀”“执而不化，害加于人，清夜深思，宜生愧耻”，医生要做到心胸坦荡，若由于自己的误诊导致病人病情加重应该深刻反省、感到愧疚。
3.普同一等、谦虚谨慎的高尚品德
《万病回春》提出医家要：“一存仁心，二能儒道……”《物理论·论医》指出：“夫医者，非仁爱之士不可托也，非聪明达理不可任也，非廉洁淳良不可信也。是以古之任医，必选名姓之后，其德能仁恕博爱，其智能宣畅曲解，加以贯幽达微，不失细小，如此乃为良医。”行医者首先要有仁爱之心、清廉之德，方能博施济众，把患者的疾苦当作自己的疾苦，一心赴救，才可成为以救人活命为乐的苍生大医。其次，接待患者、治疗疾病应一视同仁。唐代名医孙思邈在《千金要方·大医精诚》中指出：“若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想，亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。”明代医家龚廷贤在《万病回春》中强调：“贫富虽殊，药施无二。”医生看病时不应因患者贫富、社会地位、与自己关系的疏密等不同而采取不同的态度和治疗方法，而应该普同一等、一视同仁。此外，医者还应具有廉洁淳良、谦虚谨慎、洁身自好、纯朴善良的高尚品德。孙思邈指出：“夫为医之法，不得多语调笑，谈谑喧哗，道说是非，议论人物，炫耀声名，訾毁诸医，自矜己德，偶然治瘥一病，则昂头戴面，而有自许之貌，谓天下无双，此医人之膏肓也。”他认为医生不可以高谈阔论、自我吹嘘、诽谤别人、抬高自己，偶然治好一个病人，便认为自己的医术天下无双，持有这种态度就相当于医者已经病入膏肓。
4.实事求是、不为名利的诊疗作风
龚信在《古今医鉴》中写道：“今之明医……不计其功，不谋其利。”《万病回春》提出的“医家十要”的第十要为“勿重利”。医家行医时应将救治病人当作首要任务，不能为了名誉、私利将病人的生命健康置之度外。
《简明医彀》指出：“……若遇危难证，当明告某方某药，勿危言珍秘而索重价。若病果易治，勿故言难疗，致病家惊忧而妄劳；如果难治，勿故言易愈，致病家虚喜而空费；或有早晚可奏效，而故以药停阻之，以勒重酬；或前医有成功，而故捏词诽谤之，以自居功，又或诸医变绝，诒彼独肩可挽。”强调医者面对疾病时应当实事求是，病人患重病，应当明确说明，不要故弄玄虚；病人患轻病，不要故意说难治，让病人担心；治疗疾病要彻底，不可趁治病之机勒索暴利。
（二）古代医德医风的主要价值理念
在中华民族发展的历史长河中，名医层出不穷，他们不仅具有高超精湛的医疗技术，还拥有高尚的医德医风，可为今天的医德医风建设提供借鉴。
1.以仁义为核心的崇高宗旨
“医乃仁术”对当今社会的医德医风建设具有重要借鉴意义，它指出医生在任何时候都要始终如一地以人为本，要做到“仁义”与“医术”相结合，要与病人多沟通。今天我们加强医疗行业的精神风貌建设，必须延续传统医学大师高尚的道德风格。
2.尊师重道的谦虚品德
我国古代名医众多，他们拜师学医，在师父的言传身教下精进医术，如扁鹊拜长桑君为师，张仲景拜张伯祖为师等。他们尊敬老师，虚心学习，不断提升自己，又在实践中继承发扬并完善所学知识，其成就甚至超过了老师。清代叶天士虚心好学，闻某人擅长治某病，即前往拜访求教，先后共拜访名师17位。他汲取各家之长，成为名家，对温病学贡献极大，是清代四大温病学家之一。古代名医还非常重视同行之间的友好交流，陈实功在《医家五戒十要》中倡议：“凡乡井同道之士，年尊者恭敬之，有学者师事之，骄傲者逊让之，不及者荐拔之。”范风翼在《外科正宗》序言中写道：“我的同行陈实功君从来胸怀坦荡，仁爱不矜，表现了同业之间互相敬重，虚心好学的品德。”
3.注重医德医风的自我修养
古代名医高度重视医德医风的自律与修养，经过潜心修学与艰苦实践，凝练出高尚的医德医风。孙思邈作为被历代医家推崇的精诚大医，十分重视医德的培养。他少年时代因病而学医自救，后以毕生精力致力于医药学研究。朝廷多次召其做官，他都拒而不受，终生为民除疾治病。他为解除麻风病人的痛苦，和六百余名患者同住深山，不怕传染，亲自看护，精心医治，详细记录了病人病情变化及治疗过程，对病人“莫不一一亲自扶养”。他凭借崇高的品质、高尚的医德，被人们尊为“孙真人”“药王”。北宋林逋在《省心录·论医》中说：“无恒德者，不可以作医。”古代名医倡导的医者自我反省，极大地丰富和完善了传统医德理论。
4.以人为贵的高尚品质(https://www.daowen.com)
我国古代名医高度重视人的生命，以人为贵，主张人人平等。《黄帝内经》说：“天覆地载，万物悉备，莫贵于人。”意为世间万物中，唯有人的生命最为可贵，医生要以保护人的生命、治疗人的疾病为最高行为准则。
5.清正廉洁的行业作风
我国古代名医在日常生活中大都能做到勤俭节约、艰苦朴素，行医时作风正派、清正廉洁。明代陈实功在《医家五戒十要》中强调：“凡视妇女及孀尼僧人等，必候侍者在旁，然后入房诊视，倘旁无伴，不可自看。”中国古代医家的医德思想，突出表现了悬壶济世、救死扶伤的仁爱之心和清正廉洁的医学作风。
6.忠于职业的献身精神
我国古代名医多高度热爱自己的职业，忠于职守，不畏权势，不图名利，不计较个人得失，为医学事业的发展、大众的福祉做出了无私奉献。封建社会等级森严，他们中很多人为了救人，主动放弃高官厚禄，甘当平民医家，为广大劳苦百姓的生命健康护航。
7.人人平等的行医准则
医生对求医者不分贫富贵贱，不分男女老少，不分亲疏远近，都一视同仁，一样给予医治。宋代医生张柄谈及治病救人时指出：“无问贵贱，有谒必往视之。”元末明初的名医刘勉曾任太医，他把“不分贵贱，一视同仁”作为行医信条，他说：“富者我不贪其财，贫者我不厌其求。”我国古代名医倡导的人人平等的行医准则，至今仍是医德医风的精华。
（三）古代的医德教育方法
中国古代的医德教育方法主要有三大类：医戒医论的灌输熏陶，医家传记的榜样表率，师徒相授的言传身教。
1.医戒医论的灌输熏陶
古代医家注重著书立说，清代叶天士《临证指南医案》序云：“古人有三不朽之事，为立德、立功、立言也。”不计名利是医家之德，救死扶伤是医家之功，著书立说是医家之言，合为三善。医家言论流传后世，成为古代医德教育的主要方式之一。早在唐代，我国就开办了专门进行医学教育的学校，初分医学和药学两大体系，医德教育长期以医论医戒等形式见诸医学经典，通过经典论述和作者的高尚品德影响后来医者的行为。明代以前，主要是医论的形式。《黄帝内经》作为我国最早的医学专著，为后世医者传承和发展医德思想提供了重要标准和依据，其中的“疏五过论”“征四失论”“师传”等篇章都对医德有专门论述。“师传”提出“非其人勿教”，为师承式教学提供了择生标准。明代以后，医德教育内容更为法制化和条文化。如王绍隆的《为医十要》，龚信的《明医箴》《庸医箴》，龚廷贤的《医家十要》《病家十要》，张石顽的《医门十戒》，李梃的《习医规格》，喻昌的《医门法律》等，这些“戒”“要”“法”“律”，站在医学伦理学角度谴责了那些欺世蒙人、巧言令色的庸医，褒奖了那些仁爱为怀、济世救人的良医，为从医者提供了行为规范。无论是医论还是医戒，都为医德思想的传承和发扬提供了理论依据。
2.医家传记的榜样表率
古代医者高尚的医德修养不仅通过其言论和著述被后人知晓，而且史学家司马迁首开正史为医人立传之先河，让拥有高尚医德医风的医家成为后人效仿、学习的好榜样。自《史记》开始，正史或者稗史中多载有医家传记。如《三国志·华佗传》不仅记述了华佗诊治病人的方法，还记录了他因拒绝曹操征召而被杀之事，表现了华佗济世救人，不愿只为权贵看病的医德思想。经典医论、名医传记承载着古代医生的良好医德，为后世学医者树立了行为规范，引导其继承和发扬前人的高尚医德。
3.师徒相授的言传身教
我国最早的医学教育方式是师承式。古代医生注重自身的医德修养，在培养学生的过程中把医德教育放在第一位，提倡“为医以义、行医以礼、淡泊名利、崇尚医德”的医学美德。医家选拔学生时要求非常苛刻，《黄帝内经》提出的“非其人勿教”等观点，成为后世选拔医学生最基本的要求。
（1）非其人不教
古代医家尤其注重弟子的品德，因为医治的对象是“至贵之人”，医学活动“至道在微，变化无穷，性命攸关”“传其非人，慢泄天宝”，这种医学生选拔标准得到了历代医家的认同。《史记·扁鹊仓公列传》载，长桑君在将绝活传授给扁鹊之前，已与扁鹊交往了十多年，经过仔细考核扁鹊的为人，最终才决定传授医术给扁鹊。公乘阳庆为西汉医学高手，他家资殷富，从不轻易给人看病，更不收学徒，连子孙都不教。当他看到淳于意酷爱医学，对老师又很恭敬，则破例收了这个学生，并且很开心地表示：“我家给富，心爱公，欲尽以我禁方书悉教公。”这些言论、事例，表明古代医家对学医者品德的注重。
（2）非其真不授
古代医生常常带着徒弟出诊临证，因此徒弟对医德思想的学习和传承多来自耳濡目染。实践中，老师对学生言传身教，传授医术的同时也传播了医德思想。《史记·扁鹊仓公列传》载，扁鹊行医过程中常常带着自己的弟子，进行临证实践。弟子一方面通过临床实践学习老师的高超医术，一方面在行医实践中感悟、师法老师崇高的医德素养。罗知悌带教朱丹溪时，年事已高，经常因病而卧床，但他坚持抱病教学，鞠躬尽瘁，为学生树立了良好的形象。他在诊治疾病的过程中，事事为患者考虑，不仅从病因、病症等全方位细心诊治疾病，还注意了解病人的心理状态，耐心开导，身心并治。朱丹溪耳濡目染，受到很大教益，不仅继承了老师的高超医术，还发扬了老师的高尚医德。朱丹溪后来成为一代名医，广为后人传诵，显然和罗知悌的言传身教分不开。古代医家每遇病家所请，便不辞劳苦，不避艰险，跋山涉水，虽百里之遥也随叫随到，做到了“人以病请，即夜数十起弗辞”。师徒相授，言传身教，医德与医理并举的教育方法，使我国古代医德教育不断发展，培养了大批优秀医家。