2.1 左心房负荷增重

2.1 左心房负荷增重

左心房负荷增重（left atrial overload，LAO）时，左心房兴奋传导时间延长。

如p.47的说明，P波后部代表左心房的兴奋，P波结束点相当于左心房兴奋终结点，所以此时P波的后半部凸起（呈双峰型），并且比正常兴奋终结时间延迟。左心房负荷增重时的特点是，Ⅰ、Ⅱ导联P波分裂、增宽；右胸导联（V1、V2）上代表左心房兴奋的后半部向下加深、变宽。图2–8为左心房负荷增重的典型病例。

左心房负荷增重的心电图变化（图2–9）

1）Ⅰ、Ⅱ：P波增宽（＞ 0.11s），分裂[呈双峰型，即二尖瓣型P波(mitral P)]。

2）V1、V2 ：P波双向（向下波加深、增宽）。

关键词

左心房负荷增重，LAO，二尖瓣型P波

左心房负荷增重的疾病

代表性疾病是二尖瓣膜病，还有高血压、缺血性心脏疾病、主动脉瓣膜病和其他左心疾病左心房负荷过重时。(https://www.daowen.com)

备注

二尖瓣型P波(mitral P)

最初只有标准导联普及时，在二尖瓣膜病中，Ⅰ、Ⅱ导联上频频出现双峰型P波，故以此命名。但由于其他疾病也出现同样变化，并不单是二尖瓣膜病的特征，所以最近这个名词基本上不使用了。

备注

P波终末电势(Morris指数)

用V1导联上双向P波的负向波的宽度（s）和振幅（mm）之积来表示，当其负值小于 —0.04 mm · s 时，判断为左心房负荷增重。该方法作为左心房负荷增重的诊断标准最为可靠。

关键词

二尖瓣型P波，P波终末电势（Morris指数）