《一学就会心电图:第5版》简介
《一学就会心电图:第5版》这本书是由前田如矢创作的,《一学就会心电图:第5版》共有80章节
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目录
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译者简介
王宁元,北京中西医结合医院心内科医师,南京中医药大学国际经方学院客座教授,日本岐阜大学医学博士,北京市中医药学会仲景学说专业委员会常务委员,中国中医药研究促进会...
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扉页
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版权信息
图书在版编目(CIP)数据 一学就会心电图:第5版/(日)前田如矢著;王宁元,孙文墅译.--北京:华夏出版社有限公司,2022.1 ISBN 978-7-522...
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第5版修订说明
在我还是青年医师的时候,心电图属于难学的内容,心电图的学习基本上依靠《心电图专门医》杂志。那个时代已经过去,现在的心电图与血液检查、尿液检查、X线等一样,已成为...
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译者的话
日本的临床医学书籍是一个精品纷呈的世界,前辈学者用精心的态度和精湛的技巧向后学者传授着知识与技能。 作者前田如矢先生是日本心血管医学领域的知名教授,是心电图教育...
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初版前言
在多种临床生理学检查中,只有心电图的普及程度最高。不设置心电图机的医疗机构大概没有吧。现在,心电图知识已不为心脏病学专家所独具,并且不单单是医生,只要是与临床工...
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第1单元 学习心电图所需要的基础知识
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1 什么是心电图
心脏是一个单纯的袋状器官,壁的大部分是由特殊构造的肌层(心肌myocardium)构成的。心肌的特征基本上与体表四肢的骨骼肌相同,但与由平滑肌构成的空腔器官(例...
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2 用心电图可以作出的诊断
心电图记录的原本是心肌细胞兴奋引起的电现象。心电图不能诊断二尖瓣膜病等后天瓣膜病及先天性心脏病等疾病。心电图并不能探明心脏的所有情况,其诊断价值最高的病变是某种...
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3 激动传导系统
心肌细胞具有自律性,心脏的各个部分具有各自产生电活动的能力。这种电兴奋是通过由特殊心肌细胞汇集的激动传导系统(impulse conducting system...
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4 波的构成和基本波形
心电图的波形 每个导联由于不同的位置而相对地接近心脏的不同部位,所以12个导联中显示的波形不完全相同。在原则上,标准导联Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和胸导联V4~V6主波向上,加...
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5 导联
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1 导联——标准导联
心肌兴奋时,产生的微弱电流传至身体各处。心电图曲线就是用一定的导联从体表记录这种电流。 临床上通常使用如下常规12导联体系(standard 12 lead)进...
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2 导联——加压单极肢体导联
加压单极肢体导联(unipolar limb lead)(图1-7) 加压单极肢体导联直接记录导联部位的电压,所以在名称上冠以电压voltage的字头V。 因为...
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3 导联——胸导联
胸导联(precordial lead,chest lead)(图1–8) 正极(+)放置于胸部固定的部位,负极(-)与心电图机负极相连。 将直接反映电势变化的...
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4 导联——导联反映的心脏部位
心电图记录的是心肌电活动变化的曲线图,所以不一定与心脏解剖学位置完全一致。但是各个导联描记的波形可以较好地反映心脏各部分的变化。 解读心电图时,必须掌握哪个导联...
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6 心电图波段的名称和意义
解读心电图时,有必要充分理解各个波代表什么,波与波之间的间隔具有怎样的意义。 P波(图1–10) P波是心电图上最早出现的向上波,反映心房的除极过程。如果确认有...
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7 波的形态
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1 波的形态——QRS波群
心电图波由于导联不同,其形状和振幅高度也各种各样。波形变化一般用基本类型表示。 QRS波群 QRS波群的波形及振幅高度随导联不同而变化(图1–17)。QRS波群...
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2 波的形态——P波、T波
P波(图1–18)、T波(图1–19) 1)向上:直立(阳性,+,positive)。 2)向下:倒置(阴性,-,negative)或逆向(inverted)。...
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3 波的形态——ST段
ST段 正常的ST段位于等电位线上,有时可有轻微的向上或向下偏移。 偏移于等电位线上方:抬高(elevated)。 偏移于等电位线下方:下降(depressed...
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4 波的形态——U波
U波 正常情况下U波的振幅小。最近在临床上U波的异常正在引起关注。 U波的异常:高大向上的U波(U波增高,一般大于2mm,有时U波比T波还高),和倒置的深U波(...
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8 时间因素(间期)的表现
比正常范围长者称为延长(图1–25),短者称为缩短(图1–26)。 图1-25 PR延长 PR间期为 0.8s,比正常值延长。 图1-26 WPW型 PR间期为...
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9 心脏的位置(转位)
掌握心脏电位位置关系和电轴的变化,可以得到有用的信息,利于判断心电图是否正常。心电图上判明的心脏位置和旋转变化,与解剖学位置并不一定完全一致。 [电轴(elec...
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10 心电图测量的原则
心电图诊断最基本的有两点,一是波的高度、宽度,以及波与波间距等的测量;二是识别心电图波形的类型。 测量法 目前临床上最普及的是直记式心电图机。其记录方式是把心电...
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11 心率的测算方法
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1 心率的测算方法——心律整齐时
心率(heart rate)是生命体征之一,临床上非常重要。使用以下方法可以在心电图上简便快速地判明心率。 实测法 从实际心电图上可以测算到心率。在心电图上看到...
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2 心率的测算方法——心律不齐时
RR间期不齐时,计算一下记录纸上6s的期间(1s是2.5cm的区域,即6个2.5cm的区域)内,含有多少个QRS波群,这个数再乘以10,就可得到大致的心率值,如...
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12 正常心电图的一般特点
标准导联 QRS波群在波群Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联主波向上。 T波和P波也多向上,但在Ⅲ导联有时低平或双向,T 波在Ⅲ导联有时向下。 通常P波、R波、T波三者的波幅在Ⅱ导...