2.2 右心房负荷增重

2.2 右心房负荷增重

右心房比左心房先兴奋,也先结束。右心房负荷增重(right atrial overload,RAO)时,代表右心房兴奋的P波的前半部分发生变化,P波的振幅增大。即使右心房因扩大而兴奋延迟,一般也不会比左心房兴奋结束时间滞后,所以P波不会增宽。在V1 、V2导联,代表右心房兴奋的P波前半部分的振幅增大。

图2–11的心电图典型地表现出了右心房负荷增重的特征

右心房负荷增重的心电图变化(图2–12)

1)Ⅱ、Ⅲ、aVF :P波高电压(P > 2.5 mm),高尖(宽度不增加);

2)V1(V2):P波高电压(PV1 ≥ 2 mm)。

图示

图2-11 右心房负荷增重(1)

关键词

右心房负荷增重,RAO

图示

图2-12 右心房负荷增重(2)

右心房负荷增重的疾病

慢性肺部疾病(支气管哮喘、肺气肿等)、肺心病、原发性肺动脉高压、先天性心血管疾病(房间隔缺损、法洛四联症、肺动脉瓣狭窄等)。

备注

肺型P波pulmonary P

与二尖瓣型P波一样,也是在只有标准导联普及时代提出的术语。在肺部疾病中,经常在Ⅱ、Ⅲ导联上出现高尖的P波,所以使用了与二尖瓣型P波对应的名称。但由于其在肺部疾病以外的其他疾病中也常出现,所以最近这个术语基本上也不使用了。

关键词

右心房负荷增重,肺型P