正常足月儿的特殊生理状态

二、正常足月儿的特殊生理状态

1.生理性体重下降 新生儿出生数天内，由于摄入少、水分丢失较多及尿、粪排出而引起的体重下降，下降范围为3%～9%，不超过10%，出生后10天左右恢复到出生时体重。

2.生理性黄疸 足月儿出生后2～3天出现黄疸，4～5天达高峰，5～7天消退，最迟不超过2周；早产儿多于3～5天出现，5～7天达高峰，7～9天消退，最长可延迟4周。足月儿血清胆红素＜221μmol/L，早产儿＜256 μmol/L，一般情况良好。

3.乳腺肿大 出生后3～5天出现乳腺肿大，男、女孩都可发生，一般2～3周消退。

4.假月经 部分女婴出生后5～7天阴道流出少量血性分泌物，可持续1周，称假月经。

乳腺肿大和假月经均是受来自母体的雌激素影响所致。

5.“马牙”和“螳螂嘴” 新生儿口腔上腭中线两侧和齿龈切缘上有散在黄白色、米粒大小的颗粒，是由上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留所致，俗称“马牙”（图7-1），数周后可自然消退。新生儿口腔内两侧颊部各有一突起的脂肪垫，俗称“螳螂嘴”（图7-2），对吸吮有利，不可挑割，以防发生感染。

6.新生儿粟粒疹 因皮脂腺潴留，在鼻尖、鼻翼两侧形成小米粒大小、黄白色皮疹，可自行消退，不必处理。

图7-1　马牙

图7-2　螳螂嘴

7.新生儿红斑 出生后1～2天，新生儿头部、躯干及四肢常出现大小不等的多形性斑丘疹，1～2天自然消失。