四、健康教育
1.宣传育儿知识 提倡母婴同室和母乳喂养,鼓励与新生儿眼神交流、说话、皮肤接触等,尽早建立良好的情感联结,以利于新生儿身心发育。家长应学会新生儿日常护理方法,如保暖、沐浴、穿衣、更换尿布、脐部护理、测量体重等,能及时发现和处理异常情况。
2.指导合理喂养 提倡母乳喂养、按需哺乳。尽早让母亲怀抱婴儿吸吮母乳,既促进乳汁分泌,防止低血糖,又有利于维持正常体温和促进母儿情感交流。
3.新生儿筛查 让新生儿家长了解需对新生儿进行筛查的疾病,如先天性甲状腺功能减退症、苯丙酮尿症和半乳糖症等,向新生儿家长解释尽早筛查的重要性。一般在婴儿出生后3天用采取足跟血的纸片进行筛查。
【本节小结】
新生儿是护士执业资格考试必考内容,占分比较多,一般在6~8分,因此要引起同学们的重视。本节学习和考试要点小结如下。
(1)正常新生儿与早产儿外观特点。
(2)生理特点,特别是胎便、尿排出时间,原始反射及新生儿呼吸、心率。
(3)新生儿特殊生理状态,几乎每年都有1题。
(4)护理措施,特别是温、湿度,脐带护理。
【目标检测】
1.关于正常新生儿生理特点,下述哪项不对?____
A.新生儿以腹式呼吸为主 B.新生儿耗氧量高,故以增加心搏次数补偿不足
C.心率120~140次/分 D.体温易受外界环境影响而波动
E.新生儿黄疸大多12~15天消退
2.关于新生儿出生后24小时护理,哪项是错误的?____
A.必须采取保暖措施 B.严密观察呼吸、面色 C.注意呕吐情况
D.出生后1~2天呕吐频繁属于生理情况
E.出生后2天内密切观察脐部有无渗血
3.新生儿病室的室温应保持在____。
A.14~16℃ B.18~20℃ C.22~24℃ D.26~28℃ E.30~32℃
4.正常新生儿出生后体重下降,能恢复到出生时体重的时间是在出生后____。
A.2~4天 B.4~6天 C.7~10天 D.11~14天 E.15~21天
5.新生儿期呕吐要注意使患儿保持____。
A.侧卧位 B.仰卧位 C.前倾俯卧位 D.头高足低位 E.以上都不正确
6.新生儿护理中,下列哪项是不妥当的?______
A.注意保暖
B.每次大便后用温水清洗臂部,以免发生红臀
C.上腭中线和齿银切缘上有黄白色小斑点时须挑割
D.皮肤皱褶处胎脂宜轻轻擦拭
E.为小儿洗澡时可用中性肥皂
7.新生儿,女,日龄5天,食欲及精神较好,母亲在给其换尿布时发现其会阴部有血性分泌物,你认为是____。
A.假月经 B.肉眼血尿 C.尿道出血 D.回肠出血 E.直肠出血
8.新生儿,日龄5天,出生体重3kg,目前体重2.8kg,母亲很担心孩子的体重会继续下降,护士向母亲解释孩子的体重将恢复正常,下列解释正确的是____。
A.1天内恢复正常 B.7天内恢复正常 C.10天内恢复正常
D.2周内恢复正常 E.3周内恢复正常