一、概　述

维生素D缺乏性手足搐搦症（又称佝偻病性低钙惊厥或婴儿手足搐搦症），是由于维生素D缺乏、血钙水平降低而引起的神经肌肉兴奋性增强的一种疾病。多见于2岁以下，特别是6个月以内的小婴儿。目前因预防维生素D缺乏工作的普遍开展，其发病率已大为减少。

本病的直接原因是血钙水平降低，当血清总钙量低于1.75～1.88mmol/L（7～7.5mg/dL）或钙离子浓度低于1.0 mmol/L（4 mg/dL）时，可出现神经肌肉兴奋性增高，引起抽搐。常见的诱因有以下几种。

（1）维生素D缺乏致钙吸收减少，血钙水平下降，而机体甲状旁腺代偿反应迟钝，骨钙不能及时游离入血，致使血钙水平继续降低。

（2）春季接受日光照射量急骤增加或开始用大量维生素D治疗时，骨骼加速钙化，使大量钙沉积于骨，而肠道吸收钙又相对不足，引起血钙水平进一步降低。

（3）发热、感染、饥饿时组织细胞分解释放磷，使血磷水平增加，致使血钙水平下降。