五、健康教育
根据患儿及其家长的认知水平，介绍急性肾炎的护理要点和估计预后，说明本病95%以上能痊愈，树立治疗信心。强调限制患儿活动和饮食的重要性，以前2周最关键。做好出院指导，强调出院后要按要求限制患儿活动，每周到医院查尿常规1次，病程2个月后改为每月1次，随访时间为6个月。强调预防本病的关键是防治链球菌感染，一旦发生扁桃体炎、皮肤脓疱疮等，要及早用抗生素彻底治疗。
【本节小结】
尽管近年来护士执业资格考试中急性肾小球肾炎占分不多，往往1分左右，但本病在临床上比较常见，因此，加强对本节的学习仍然必要。
（1）病原体：A组乙型溶血性链球菌（A组β-溶血性链球菌）。
（2）临床特点：水肿、血尿、高血压。
（3）并发症：心力衰竭、高血压脑病、急性肾衰竭。
（4）辅助检查：ASO，血沉。
（5）护理措施：休息的注意事项。
【目标检测】
1.8岁男孩因水肿入院，尿蛋白（++），血压16/11kPa（120/83mmHg），头痛，头晕，考虑为急性肾小球肾炎。下述哪项处理最重要？______
A.无盐饮食 B.低蛋白饮食 C.利尿、消肿、降压
D.记液体出入量 E.肌内注射青霉素
2.患儿，4岁，急性肾炎，现病情加重，呼吸困难，不能平卧，咳泡沫样痰，尿量减少。该患儿最可能发生了____。
A.肺部感染 B.呼吸衰竭 C.急性溶血 D.肺气肿 E.严重循环充血
3.8岁患儿，因面部水肿、头痛、头晕就诊，尿液检查：蛋白（++），红细胞25个/HP，诊断为急性肾小球肾炎。对其处理应是____。
A.给镇痛药 B.适当下床活动，防止血栓形成
C.给大剂量青霉素 D.低盐、高糖、高蛋白质饮食
E.无盐、高糖、低蛋白质饮食
4.患儿因急性肾小球肾炎入院。2天后尿少、水肿加重，伴呼吸困难，两肺有湿啰音，心律奔马律，肝脏增大，可能并发了____。
A.支气管肺炎 B.急性肾衰竭 C.高血压脑病 D.急性心力衰竭 E.电解质紊乱
（5～7题共用题干）
患儿，9岁，因眼睑水肿、少尿3天入院。精神差，眼睑及面部水肿、指压凹陷不明显。血压120/90 mmHg，24小时尿量＜400mL，诊断为急性肾小球肾炎。
5.该患儿属于____。
A.多尿 B.尿频 C.尿急 D.少尿 E.无尿
6.经治疗两周后，该患儿水肿消退，血压正常，肉眼血尿消失，其活动的强度和范围是____。
A.应当绝对卧床休息 B.可恢复正常活动 C.可在室内做轻微活动
D.可在室内做剧烈活动 E.可恢复正常上学
（7～10题共用题干）
患儿，女，7岁，2周前患急性扁桃体炎已愈，近3天来尿量明显减少，尿色似洗肉水，伴有恶心、头痛，入院后测血压20/14kPa（150/105mmHg），眼睑水肿，心肺（—），双下肢轻度水肿。尿常规检查：尿蛋白（+～++），大量红细胞。
7.该患儿最可能的诊断是______。
A.肾炎性肾病 B.单纯性肾病 C.急性肾小球肾炎 D.慢性肾炎 E.急进性肾炎
8.该患儿目前最可能并发____。
A.急性肾功能不全 B.水、电解质紊乱 C.高血压脑病
D.心功能衰竭 E.重度贫血
9.如果该患儿并发急性肾功能不全，下列哪项不符合？____
A.严重少尿、尿闭 B.暂时性氮质血症 C.低钾血症
D.头晕、头痛 E.代谢性酸中毒
10.护理该患儿时下列哪项措施不妥？____
A.定期查尿常规 B.严密监测血压变化 C.限制钠、水入量
D.严密观察尿量 E.观察有无脑膜刺激征