闭合容量和闭合气容积

1.基本概念 闭合容量（closing capacity，CC）

是缓慢呼气过程中肺部小气道开始关闭时所测得的肺容积。闭合气容积（closingvolume，CV）为CC与RV的差值。第Ⅳ相起点至RV 间的气容积即为CV。CC为第Ⅳ相起点至肺容积为0之间的容积，即CC=CV+RV。(https://www.daowen.com)

2.临床意义 当小气道轻度病变或肺弹性功能轻度减退时，低容积时小气道的口径明显变小，呼气过程中提前关闭，CC和CV 增大；小气道病变越严重或肺弹性功能减退越明显，CC和CV 的增加也越明显。因气道关闭受肺容积影响，为排除此因素，常用CV／VC或CC／TLC判断气道陷闭状况，比值增加提示了小气道过早关闭。健康年轻人CV／VC为5%～10%；30岁以后随年龄增长而加大；80岁时可达30%。因为年轻时的肺弹性好有利于气道开放，随着年龄增长肺弹性减退不利于气道开放，小气道提前关闭，CC和CV 增大。气流阻塞性疾病，包括早期的小气道功能障碍都会导致CC和CV 增大。在生理状态下，小气道闭合与呼气流量有关，不同呼气流量将影响CV，因此CV测定结果的重复性较差，已极少使用；但对理解呼吸生理价值较大，需掌握。随着年龄增长CC越接近、甚至超过FRC；66岁健康人若处于直立位，CC等于FRC。

（朱　蕾　杨延杰　龚　颖）