一、基本概念
1.二氧化碳测量计(capnometer) 根据不同物理原理测定CO2浓度或分压的仪器,包括红外线分析仪、质谱仪、拉曼散色分析仪、声光分光镜和化学CO2指示器等。而常用的CO2测量计是根据红外线吸收光谱的物理原理设计而成,称为红外线分析仪。主要用于CO2吸入及呼出气的检测。
2. 溶解二氧化碳(dissolved carbon dioxide)
又称物理溶解二氧化碳,即体液中溶解的CO2形式,是机体内CO2的运输形式之一,仅占总运输量的5%,但有重要意义。物理溶解CO2是转化为其他CO2运输形式(如碳酸氢盐)的基础。组织代谢产生的CO2首先以溶解的形式存在,提高PCO2,再进行化学结合。在血液和肺泡气进行气体交换的CO2首先是溶解形式,从而降低血液PCO2,随后结合状态的CO2再分离为溶解形式补充,因此尽管物理溶解CO2有限,但发挥核心作用。
3.溶解系数(solubility coefficient) 在一定温度和一个大气压下,一种气体溶解在1 m L液体内的容积,衡量气体的溶解能力。CO2的溶解系数远高于O2。
4.化学结合二氧化碳(bound carbon dioxide)(https://www.daowen.com)
是体液中以化学结合形式存在的所有CO2的统称,不是单一的一种物质。血液中CO2以物理溶解和化学结合的2种形式存在和运输。体液中化学结合的CO2主要是以碳酸氢盐和氨基甲酰血红蛋白形式存在,还有H2CO3、碳酸盐等形式,前两者约占CO2总量的95%,其中碳酸氢盐占88%、氨基甲酰血红蛋白占7%。
5.碳酸(H2CO3) 一种弱酸,是机体内不同CO2状态之间转换的关键形式。机体代谢产生的CO2溶解后需首先与H2O 进行化学反应产生H2CO3,才能转化为碳酸氢盐进行运输和发挥其他作用。同样血液中的碳酸氢盐与H+结合转化为H2CO3,才能分解为CO2并呼出体外。
6.氢离子(hydrogen ion H+) 氢原子失去一个电子形成的+1价阳离子。
7. p H H+浓度的负对数,即 p H =-lg[H+],反映血液的酸碱度,动脉血p H 的正常值为7.35~7.45。适当p H 水平是维持内环境稳定和机体正常代谢功能的基本要求,生命活动可耐受的最大p H 为6.8~7.8。
