二、肺液

胎肺存在的液体称为肺液。肺液由气道上皮细胞分泌产生，并经气道流入羊膜腔，与羊水混合或流入胎儿的胃肠道。肺液的主要功能可能为冲洗肺内的废物并使发育中的肺组织免于陷闭。肺液使胎肺内保持略高于羊水的压力，从而使肺保持扩张状态，有利于细胞分裂和肺的发育。在妊娠晚期约有40 mL肺液，但代谢迅速，每天更新500 mL。当胎儿娩出并建立自主呼吸后，FRC也大约为500 m L，提示肺液可能与FRC有相似的功能。

胎儿的呼吸运动产生肺液，也有利于肺的发育。呼吸运动在孕中期即可出现，在孕晚期伴随胎动可出现20 min／h以上的呼吸运动，有时胎儿RR可达45次／min。膈肌是主要的呼吸肌，伴随每次呼吸运动约有2 mL肺液产生。(https://www.daowen.com)

使胎肺保持正压需要上呼吸道产生阻力，阻止肺液外流。呼吸暂停时，咽部陷闭和喉部声门缩小，产生内源性阻力，可对抗肺弹性回缩力，并使肺液不能持续生成。胎儿的吸气运动和成人相似，吸气时常伴上呼吸道扩张。在平静吸气时上呼吸道扩张，肺液外流增加；同时膈肌收缩对抗肺液外流。用力呼吸时，常伴张口呼吸，咽部液体常流入气道，增加气道内液体量，有利于肺扩张。因此胎儿的呼吸运动有利于保持肺扩张，进而促进其发育，缺乏呼吸运动将使肺发育受到损害。