儿童肺功能

在儿童期，肺仍然处于不断发育过程中。胎儿出生时胸廓顺应性很高，但随后迅速降低，至2岁时已接近成人；新生儿的肺顺应性很低，随着肺泡发育成熟顺应性增高，但与成人仍有一定差距。对8岁以下的儿童很难进行肺容积测定，但8岁以后很容易获取。儿童生长发育速度有明显个体差异，相同年龄儿童的身高、体重有很大差异。各项肺功能参数的参考值主要根据身高制定，而不是依据年龄或体重。身高和肺容积的关系可用数学方程式表示。

某些肺功能参数与年龄、体表面积关系不大，可借用成人参考值，这些参数包括FEV1、FRC、PEF、比气道传导率、比顺应性，VD／VT 也可以参考成人。(https://www.daowen.com)

儿童PaCO2、PAO2与新生儿相比无明显变化，但PaO2在1岁内升高明显，1岁后缓慢升高，最终可达成人的最高水平98 mm Hg（13 kPa）。由于儿童PaO2处于变化之中，很难制定确切的正常参考值范围。幼儿对于高碳酸血症和低氧血症的呼吸刺激反应非常敏感；随着年龄增长，呼吸反应逐渐下降至成人水平，其中低氧血症的呼吸反应变化较小，高碳酸血症的呼吸反应变化较大，这主要与幼儿的高代谢率有关。

（朱　蕾）