三、腹腔镜手术

与传统手术相比，应用腹腔镜进行胆囊切除术或其他手术有更多的优点。现阶段腹腔镜手术已广泛开展，涉及的手术更复杂，手术时间更长，对患者的手术条件也降低了标准。

腹腔镜手术时，需要腹腔充气以利于手术操作，称为人工气腹。人工气腹时需选择容易吸收的气体。气体在腹腔中的吸收率取决于气体分压和气体在腹膜组织中的溶解度。腹腔镜手术很少使用混合气体，因此腹腔中的气体分压等于气体充入腹腔时的初始总压。不能有效溶解于腹膜组织中的气体，如氦气和氮气则仅有少量被吸收，因此更容易发生严重并发症，如气体栓塞。空气、氧气和一氧化二氮都增加氧化而使产热增加，因此使用这些气体时将使腹腔镜手术中的基本操作——透热疗法无法使用。CO2可避免或减轻上述问题，成为腹腔镜手术时人工气腹的常用气体。腹腔镜手术时充气用的PCO2一般为10～15 mm Hg，并使患者保持一定的体位：头高位（上腹部手术）或头低位（下腹部手术或盆腔手术）。腹腔镜手术对呼吸系统主要有两个方面的不良反应。(https://www.daowen.com)