慢性支气管炎与反复发作的急性支气管炎

如上述，慢性支气管炎的临床诊断是症状学诊断，即在除外慢性咳嗽的其他已知原因后，患者每年咳嗽、咳痰3个月以上，并连续2年即可诊断，这可能存在两种情况。

1.慢性支气管炎 真正的慢性支气管炎是气道及周围炎症的反复发作，可以有缓解期，但不能完全恢复正常，其后反复发作或加重，导致气道结构破坏，肺功能表现为逐渐加重的阻塞性通气功能障碍，达标准即可诊断COPD，缓解期的气道炎症和阻塞性通气功能障碍不能恢复正常；单纯慢性支气管炎可无结构破坏，肺通气功能正常。(https://www.daowen.com)

2.反复发作的急性支气管炎 虽反复咳嗽发作，但每次症状缓解后气道炎症恢复，其后在诱发因素刺激下反复发作，故尽管符合慢性支气管炎的临床标准，但实质上每次缓解后气道完全恢复正常，没有气道结构破坏，长期随访肺功能也并不出现减退，故实质是急性支气管炎反复发作。