肺动脉高压

更新于 2026年10月28日 版权声明
第一节 肺动脉高压

肺循环是一个高容量、高灌注、低阻力、低压力系统,正常人于静息、平卧位、海平面呼吸空气时,PVR 仅为体循环阻力的1/10,平均肺动脉压(mPAP)为(14±3)mm Hg,也远较体循环血压低得多,这些皆与肺的主要功能一致,非常适合气体交换。肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是指肺动脉压升高超过一定水平的一种血流动力学变化,可导致右心衰竭,可以是一种独立的疾病,也可以是多种疾病的并发症,还可以是一种综合征。血流动力学诊断标准为海平面静息状态下,右心导管检测mPAP≥25 mm Hg。同样静息状态下,根据mPAP水平可分为轻度PH(26~35 mm Hg)、中度PH(36~45 mm Hg)和重度PH(>45 mm Hg)。轻度PH 不引起任何代谢和功能障碍;严重PH 可累及心肺,间接影响全身。(https://www.daowen.com)

支气管-肺实质疾病及肺血管-心脏疾病是发生PH 的常见原因,其基本呼吸生理学特点是肺血流绝对或相对减少,VD 增加、DLCO 降低,但不同疾病有不同的变化特点。

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