心肺功能运动试验（CPET）的变化

1.基本变化特点和机制 CPET 是判断肺动脉高压（非肺气道-肺实质疾病所致者）灵敏、可靠的检查项目，其主要表现为右心后负荷增加，心排血量下降，其代偿反应是心率加快和动脉-混合静脉血氧含量差［C（a--v）O2］增大，机体通常对低功率即不能适应，即在低功率水平运动时出现血乳酸堆积。因为运动时骨骼肌需氧量增加，心排血量降低的患者只能依靠增加骨骼肌血流量和促进氧的利用满足；一旦骨骼肌供氧量不足，有氧氧化必然被无氧酵解替代，丙酮酸转变为乳酸，乳酸堆积，较早出现无氧阈（AT）。

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