一、HTO的历史

1958年，Jackson首先提出胫骨上端截骨术和股骨髁上截骨术治疗伴有内外翻畸形的KOA，使患者疼痛得以缓解；1961年，Jackson和Waugh报道了胫骨结节下截骨术治疗KOA，经治疗的10例患者疼痛均得到缓解；1962年，Wardle报道了胫骨结节以下1～2 cm截骨，17例患者中，除3例以外其余患者疼痛均得到缓解；1963年，Conventry提出胫骨结节以上水平截骨，即HTO，并称其为安全、有效的治疗措施。(https://www.daowen.com)

HTO于19世纪在德国出现；闭合式楔形截骨术于1958年出现，1965年被推广；开放式楔形截骨术于1987年出现，2000年被改良。据文献报道，行HTO患者5年优良率为85%～90%，10年优良率为70%～80%。1967年，北京积水潭医院矫形骨科首先报道HTO，到20世纪80年代，HTO成为KOA保膝的常规手术，总有效率达85%以上。

随着TKA（全膝置换术）的成熟和推广，国内大多数关节外科医生不再广泛应用HTO，TKA成为国内KOA的主流手术，但其他国家，如韩国、日本等依然流行HTO。