一、髋痹的病名

古代文献中无“髋关节骨关节炎”疾病病名，多以症状出现于各论著之中。“髋”字历代文献出现较少，多为胯、髀、股等所替代，故古代文献中所论述的髀痛、胯痛、股痛等多与本病有关。如早于《内经》的《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》中就有“股内痛”“鱼股痛”等描述。《内经》论有“腰股痛”“股胫足膝中痛”等表现。晋代皇甫谧《针灸甲乙经》则有“髀痹”病名。宋代王怀隐《太平圣惠方》等论有“腰胯疼痛”。元代朱丹溪《脉因证治》等论有“腰髀痛”。明代王肯堂《证治准绳》等论有“腰胯痛”。清代张璐《张氏医通》论有“大股痛”。《中国风湿病学》等论有“股阴痹”。现代娄多峰最早提出髋痹之名。娄玉钤《中国风湿病学》首次完善“髋痹”的理法方药。临床上依其发病特点，髋痹还有不同称谓。

1.股痛　股，特指大腿，而股骨及股骨头是髋关节重要的组成部分。因此，古代文献中的“股痛”就是本病的主要症状，也是最早以此症状来称呼本病的。《内经》论有“腰股痛”“阴股引髀而痛”等。《丹台玉案》列有“股痛门”。《张氏医通》在“腿痛”中论有“大股痛”。《中国风湿病学》《风湿病诊断治疗学》等将本病称为“股阴痹”。

2.髀痹　髀，指大腿、股胯部。髀痹是本病最早的名称，首见于《针灸甲乙经》，其曰：髀痹引膝股外廉痛，不仁，筋急。《医学纲目》从之。另外，《灵枢·胀论》《脉因证治》《医醇賸义》论有“腰髀痛”。《经历杂论》论有“髀骨痛”。《丁甘仁医案》《痹疹专辑》论有“腰髀痹”。(https://www.daowen.com)

3.胯痛　胯，指腰和大腿之间的部分。古代文献多将“胯”与“髓”通称，如胯骨即髓骨等。因此，胯痛是本病最主要的症状，也多以此症状来称呼本病。《太平圣惠方》《儒门事亲》《普济方》《证治准绳》等论有“腰胯疼痛”。《证治准绳》《张氏医通》论有“腰胯痛”。髋关节骨关节炎在古代医家的医论中较少出现，究其原因有二：其一，古代因战乱、饥饿、瘟疫等因素，普遍来讲，平均寿命较短，多数不到40岁，因此发病率极低。研究这类疾病的医家自然就少。其二，中医骨伤科的形成虽然很早，但却发展缓慢。古代医家多重视研究大方脉、小方脉，而忽视骨科、伤科，认为骨伤科疾病无非是跌打损伤，其治疗皆属于“不登大雅之堂”的雕虫小技。故在唐以前无专科医书，仅在各家医著中散在地记载了一些有关骨伤科疾病的治法和论述。唐代仅出了一本蔺道人撰写的专著，即《仙授理伤续断秘方》，且该书主要讲解伤科疾病，对于骨病并无论著。嗣后，历经宋、金、元三代未再见一本骨伤科专著问世。直到明代方见异远真人的《跌损妙方》，薛己的《正体类要》。《正体类要》虽然专业性很强，但薛己并非骨伤科专业医生。至清代，骨伤科专著和专业医生才增多，如钱昌秀的《伤科补要》，胡廷光的《伤科汇纂》，江考卿的《江氏伤科学》，以及《少林寺伤科秘方》和《少林真传伤科秘方》等。从事骨伤科的医家多为僧人、艺人，或出自善武的拳师、士兵、武僧等所谓的下甲人，由于其社会地位低微，高雅的名医对骨伤科疾病不屑一顾。

4.环跳风　《痹痿专辑》把发于髋关节的痹病称为环跳风。《痹病论治学》将西医学的髋关节肥大性关节炎称为环跳风。环跳风作为病名，多为民间俗称，是本病出现的以环跳部位症状为主的特殊表现，因此也可以作为特殊痹之一。

5.髋痹　髋，髀上也。古代文献无髋痹之名。娄多峰提出髋痹之名，在《娄多峰论治痹病精华》的“下肢痹病”中论有本病，并列有髋痹医案8例。娄玉钤在《中华中医药杂志》中首次把髋痹作为肢体痹之一进行论述。《中医风湿病学》最早用独立的章　节对髋痹的定义、病因病机、辨证论治、调护预防等进行论述，完备其理法方药。其后多被采用。