二、案例分析

1.小杨妈妈很纠结、焦虑，那么，到底什么时候该陪伴在小杨身边，什么时候可以给她独处空间呢？

·观察和评估小杨的状态

评估小杨是否存在危机状态之自杀、自伤。

评估内容详见下表。该表是评估某个人是否存在自杀风险的量表，具体的是看其在最近一个月内，是否有量表中的一些表现。

如果以上任何一个条目小杨选择了“是”，那就证明小杨是存在危机状态的，存在危机状态的话妈妈就需要陪护在身边，密切观察小杨的情绪和行为，防止她有伤害自己的行为。如果选择的全是“否”，可以给她留独处空间。

·约法三章

妈妈在同意给小杨留独处空间时，需要和小杨沟通，表示愿意相信她只是需要独自静一静，并没有伤害自己的想法，也需要小杨保证，在这个过程中不会有伤害自己的行为，如果发生了这样的行为，就没有机会拥有独处的空间。

·创造安全的空间

自杀、自伤，可能是一次临时冲动的行动，也有可能是蓄谋已久的行为，比如它可能发生在一次激烈的冲突之后，或是经历无数次失败以后。如果当事人所处的的环境中缺乏了可协助自杀的外部条件（致命的物理条件），比如高楼、绳子、江河湖海、刀具、玻璃碎片、大量药丸、燃气设备等，即使当事人突然产生自伤自杀的想法，但是没找到“便利”条件，这次行动极大可能会“失败”。因此，在给小杨创造个人空间时，必须让她处于一个安全的环境中，既可以更好地保障小杨的安全，又可以减轻妈妈的焦虑。

2.如何更好地陪伴？

·建立良好的信任关系

第一步是信守承诺。所有的信任关系都必须从信守承诺开始，妈妈与小杨相处时，答应了的就要做到，言行一致才能打造长久的信任关系。如果做不到，就不应该轻易答应，也不能为了暂时缓解矛盾而随意承诺。信任的建立是个渐进的过程，是好印象的叠加。在本案例中，妈妈如果同意给小杨独处的空间，就得做到，不能因为担心她而失信，进而偷偷摸摸去“监视”她。(https://www.daowen.com)

第二步是实事求是。需要做到诚实，既不夸大其词，也不刻意隐瞒事实。案例中，妈妈同意让小杨一个人静静，但是又担心其安全，这时候可以告诉小杨她的担忧与纠结，展现作为一个妈妈真实的情感，更能增加小杨对妈妈的信任度。

第三步是暴露自己。即向别人展现最真实的自己，一个既有缺点也有优点的自己。案例中的妈妈是一位脾气暴躁、个性强势、不懂得如何与家人沟通的人，但也能看出，她其实是很希望家庭和睦的，也愿意为此付出。妈妈可以向小杨表达自己因担心家庭关系越来越紧张，就急于交流，急躁的性格加上不擅长沟通，导致情况变得更糟糕。让小杨了解更真实的妈妈，更利于小杨表达更真实的自己。

第四步是给予不求回报的关爱。没有什么比爱更能建立信任关系了，但这种爱必须是不以利益和回报为前提的。小杨妈妈需要让小杨明白，妈妈对她的关心是发自内心的，默默地陪伴在侧也没有任何私心，既不是为了让别人说她是一位好妈妈，也不是向别人展示自己有个优秀的女儿。

·做到平等、尊重

首先，不要用威胁和发号施令的口气跟对方说话，如： “如果你不好好配合，我就会让你不好过” “你马上去把这件事情完成”。其次，允许对方表达与自己不同的意见并对此选择尊重与理解。案例中的妈妈需要做到让小杨尽情表达和她不同的感受和意愿，如小杨妈妈希望小杨可以接受治疗，但小杨不愿意，妈妈听到小杨的反馈，第一反应可能是不同意，认为小杨必须接受治疗，这样妈妈和小杨的关系会更加紧张。比较提倡的做法是，妈妈允许小杨表达自己的意见，并了解她不愿意接受治疗的原因，和她共同探讨好的方案，让小杨感受到被尊重，这样做更容易促进彼此的关系。最后，不要将自己的意愿强加给别人。案例中的妈妈觉得对小杨好就是在物质上满足她、给她足够的金钱、为了好的前途而希望她考上名校，但这些只是妈妈个人的意愿，并没有考虑到小杨的需要和意愿，没有问她需要金钱还是陪伴，她对好前途的理解是不是考上名校。妈妈出于个人意愿的决定只能让小杨感受到不被尊重和强迫。

·安静陪伴，做最坚定的守护者

接受对方的情绪和适当的宣泄，如哭泣、吼叫、摔东西、打毛绒玩具等。案例中的妈妈在面对小杨特别痛苦时，可以告诉她：我知道你现在很痛苦，想发泄，只要你不伤害自己、不伤害他人，你可以随意宣泄，我在旁边陪着你。如果你想倾诉，我一直在这里，如果暂时不想倾诉，我也在旁边陪着你，你需要我可以随时找我。

·关注她的需要

只有明白对方有这样的状态的原因是什么，隐藏在状态背后的需要又是什么，才能更好地去理解对方，做到更好地陪伴。案例中，小杨觉得家庭氛围会带来窒息感，让自己很痛苦，那她背后的需要是什么？是和睦的家庭环境，父母能有良好的沟通方式。小杨觉得自己没有存在感，认为只有伤害自己才能证明自己的存在，她背后的需要是希望家人可以真正地去关心她，关注她的感受和想法。

·寻找共同话题

当对方不想沟通时，或是感觉彼此有距离感时，可以去寻找双方都感兴趣的话题，拉近彼此的距离。如：音乐、游戏、电影、明星、美食等等。