一、案例呈现

一、案例呈现

王婆，女，67岁，退休在家，和老伴生活在一起，有一个儿子生活在同一座城市。王婆有糖尿病和高血压，五年前曾被诊断为抑郁障碍，一直在口服抗抑郁药，但最近半年开始不规律服药，病情又开始复发，情绪低落，没有精力，整晚失眠，吃不下饭，还伴有头痛、胃胀气，广场舞也不愿意跳了，整天都没精打采，不想出门，就想一个人待着。她对老伴说，可能自己这次挺不过去了，还交代了银行卡密码。老伴让王婆不要想那么多，把剩下的药吃上就好了。王婆又继续服药一周，感觉没有效果，就断定病治不好了，于是趁老伴去买菜的时间，用绳子勒脖子，想一了百了，当有窒息感时，手上劲就小了，正想再用力时，老伴就回家了，她只好中止了自杀的行为。中午吃饭时，老伴发现她脖子上有瘀痕，就询问王婆是怎么回事，王婆低头不愿回答，老伴很快就明白了其中的缘由，非常生气，觉得没什么大不了的事情，王婆居然采取这样极端的行为。老伴开始和王婆谈论自杀的事情。

老伴：你有什么想不开的事情，居然做出勒脖子的行为？

王婆：我很痛苦，感觉我的病治不好了。

老伴：现在的生活条件这么好，医学也很发达，儿子又孝顺，没有过不去的坎儿，你就应该想开点，不该胡思乱想，对不对？

王婆沉默不语。

老伴：你这样做，我和儿子都会很痛苦，能不能不要再有这样过激的行为？

王婆默默地流泪。

老伴：好死不如赖活着，你要坚强起来。

王婆低头不说话。

老伴又给儿子打电话，向儿子说了王婆的行为，儿子很快给王婆打来了电话。(https://www.daowen.com)

儿子：妈，听爸说你心情很不好，还有伤害自己的行为，我都震惊了。

王婆：嗯，我感觉看不到希望。

儿子：听到爸说这件事，我很着急，你到底有什么想不开的事情？

王婆：没什么。

儿子：没什么事情，每天你就去跳跳舞，打打麻将，开开心心地生活，多好的。

王婆没有说话。

儿子：我最近有点忙，你要好好保重，不要让我担心。

王婆听了父子俩的话，情绪非常低落，感觉好像没有人理解自己的痛苦，同时也很自责，觉得拖累了家人。晚上她又口服50多片药物自杀，还好被老伴及时发现，送医院抢救，第二天才清醒过来。老伴很焦心，不知所措，明明都和王婆说好了，要坚强地活下去，不要去做伤害自己的事，怎么转眼间就出现了更严重的问题呢？王婆出院后，老伴和儿子再也没有和她说过有关生死和自杀的话题，每天都小心翼翼的，很怕哪句话又会影响到王婆的情绪。看到王婆仍闷闷不乐的样子，老伴特别担心，不知道她会不会又有不好的念头，所以经常晚上不敢熟睡，担心老伴又做出极端的行为。