四、治疗
由于是否发病与个体易感性密切相关，因此学者们总结了多种晕动病易感性预测的方法，但是迄今为止尚没有一种预测率很高、简单有效的方法。目前报道的方法有：病史调查、生理倾向检测、适应性观察、诱发试验和作业环境中检测。作业环境中检测法比较符合疾病发生的实际状态，它是检查患者在乘坐车、船、飞机等交通工具中的实际反应，可靠性较高，但费用亦高，难以广泛应用，除非对于特殊人群。
Kenneay认为结合生理测量、过去病史和实验诱发试验，预测的可靠性可达90%。诱发试验可以采用视动鼓刺激、冷热水刺激、Coriolis加速度刺激等诱发晕动病发生。生理测量是在诱发成功后检测生理指标，如皮肤温度、皮肤电阻、心电图、眼震电图、脑电图、胃电图、心率、血压、心率变异性等。
因为晕动病是多因素致病，所以尚未发现根治的办法，目前主要采用预防为主的干预措施。
（一）一般措施
易患本病的患者，应积极寻找诱发原因，并加以避免。旅行过程中应保持愉快的情绪，避免过分激动和紧张。乘坐交通工具前保证有充足的睡眠，不要吃得过饱或空腹，少吃油腻食物，不要饮酒。在乘坐车、船、飞机时，宜选择通风良好、摇动移位小的座位，面向前进方向，减少头部活动，尽量使视觉固定于前方稳定不动的目标或平视远方，避免探视窗外移动的景物和在行驶中阅读。乘船时如果船前后颠簸，可横卧；左右颠簸，则顺船平卧，不能平卧时，则将头靠近椅背，闭目休息。长途旅行时，尽可能利用间歇时刻充分休息。
（二）运动锻炼
通过锻炼造成前庭习服，使前庭系统兴奋阈值提高而无损于平衡功能，包括全身锻炼和前庭锻炼。全身锻炼如各种跑步、体操、武术、溜冰等大众运动。特殊职业者（如飞行员、宇航员）的前庭锻炼包括转椅、四柱秋千、离心机等特殊设施的锻炼；普通人群进行前庭锻炼时可有意识地做些含有摇摆和旋转方式的运动，例如循序渐进地做一些低头弯腰、摇晃脑袋和反复下蹲起立的运动，待逐渐适应后可做一些旋转度较大的锻炼，如借助转椅慢速左右交替旋转身躯。还有一种现场适应性锻炼，是让患者反复乘坐相关的交通工具（如晕船者坐船、晕车者坐车），逐渐使机体适应这种运动环境而达到减轻发作症状，但该种方法效果有限。
（三）药物预防
这种预防措施对于普通人群较为实用。常用的预防晕动病的药物有地芬尼多（眩晕停）、东莨菪碱、茶苯海明（乘晕宁）、异丙嗪、地西泮等，一般在餐前半小时服用，在一定程度上可以缓解或消除症状。但这些药物服用后可能引起口干、便秘、困倦、嗜睡和视力调节障碍等不良反应，新近抗晕灵、飞赛乐（盐酸苯环壬酯）等新药的出现不仅能防止晕动病发作，而且能避免以上不良反应。有作者报道乘车船前口服氟桂利嗪（西比灵）、吗丁啉也可有效预防晕动症发作。
（四）中医预防
采用针刺或指压内关、合谷、足三里等穴位可以预防晕车、晕船。有人介绍用生姜贴敷脐部或使用清凉油也可有效预防晕动病。
（五）治疗措施
发生晕动病，首先应保持安静，加强自我控制能力，轻症患者可卧床闭目休息，坐位时头部紧靠在固定椅背或物体上，避免较大幅度的摇摆，一般下机、下车或上岸后，症状自行消失。对症状比较严重的患者，应保持安静仰卧，用冷湿毛巾放置在前额，注意保持空气流通。同时可选用抗组胺和抗胆碱类等药物，常用药物如下：(https://www.daowen.com)
1．氢溴酸东莨菪碱
0.3～0.6 mg，每天3次。不良反应有口干、嗜睡、视力模糊。青光眼忌服。
2．茶苯海明
每次口服25～50 mg，每天3次。不良反应有嗜睡。
3．盐酸倍他司汀
每次口服4～8 mg，每天3次。
4．盐酸美克洛嗪
每次口服25 mg，每天3次。不良反应：嗜睡、视力模糊、口干、疲乏。
5．其他
如吗丁啉、甲氧氯普胺（胃复安）、氯丙嗪、地西泮（安定）等止吐剂和镇静剂亦可酌情使用。
6．如果出现水、电酸碱紊乱，应纠正脱水、酸中毒等。
晕动病发病率很高，但在普通人群中一直未予重视。目前对它的发病机制尚未明了，多数学者同意它是多种因素共同作用的结果。其典型表现为乘坐交通工具时出现头晕、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等前庭和自主神经功能紊乱的症状，在停止运行后消失或减轻。根据典型表现和过去类似病史，诊断不难。对于该病主要在于预防，预防措施包括适应性锻炼、提前使用抗胆碱能药物或抗组胺药物等。对于晕动病的治疗主要在于对症治疗，严重脱水时要注意支持治疗。
（刘春寒）