二、临床表现

二、临床表现

临床多见于既往有高血压病史者,可有如下症状和体征:发病年龄较宽,小儿到老年均可罹患本病。根据年龄的不同而见于不同的原发病,小儿多有急性肾炎,青年孕妇多有子痫,恶性高血压多见于30~50岁壮年。急性起病,病情在12~48 h达高峰,发病时常有血压急剧升高。以往血压相对正常者,血压突升至180/120 mmHg时即可发病。慢性高血压者,可能在230~250/120~150 mmHg以上才会发病。全脑症状以剧烈头痛、抽搐和意识障碍三联征为主要表现,常伴有恶心、呕吐、烦躁不安或意识模糊、定向障碍、反应迟钝等症状。局灶症状可有短暂视力障碍、偏瘫、偏身感觉障碍和失语等。严重者可死亡。可有原发病症状,肾炎者常有水肿、血尿、少尿和无尿,子痫者常伴有水肿和高血压等。眼底检查可见视盘水肿,视网膜上有焰状出血及渗出,动脉痉挛变细等。(https://www.daowen.com)