三、诊断
1.头部CT或MRI
头部CT或MRI可发现小脑萎缩或(和)脑干萎缩。
2.SPECT
SPECT提示某些SCA有局部脑缺血改变,如小脑、枕叶及颞下区域。
3.脑干诱发电位
脑干诱发电位可异常。
4.肌电图(https://www.daowen.com)
肌电图显示周围神经损害。
5.脑脊液检查
脑脊液检查正常。
6.PCR分析
有条件者可行PCR分析,用外周血白细胞检测相应基因CAG扩增,证明SCA的基因缺陷。
根据阳性家族史,共济失调、构音障碍、锥体束征等典型症状,以及伴眼肌麻痹、锥体外系及视网膜色素变性等表现,病情逐渐进展,结合头部CT或MRI显示小脑或(和)脑干萎缩,排除其他累及小脑和脑干的变性疾病即可诊断。可用PCR法准确判定亚型及CAG扩增次数,进行基因诊断。