一、概述

全面性发作即最初的临床表现提示双侧半球均受累的发作。可出现意识障碍，且可为最初临床表现。其运动症状也多为双侧的。发作期的脑电图异常开始即为双侧性，反映神经元发放在双侧半球内的广泛扩散。

各类全身发作的临床表现特征性较强。脑电图差异较大，特异性也较强。如失神发作，不论其临床表现有何差异，发作中基本的脑电图改变均为阵发棘慢复合波。有些发作类型如失张力性发作，尽管发作期脑电图可有多种形式，但也具有相对特异性。

（一）病因(https://www.daowen.com)

尽管遗传方式和遗传因子的量尚不明确，但全面性发作都被认为是由遗传所致。至今已知150种以上少见的基因缺陷综合征是以癫痫大发作或肌阵挛发作为临床表现的。另外导致大脑弥漫性损害的病因如缺氧脑病、中毒等也可能导致全面性发作。一般认为癫痫的发作需要具备3个因素：机体的遗传易感性，表现为惊厥的阈值偏低；可以引起癫痫发作的脑病理性损伤的存在；可导致癫痫发作的诱发因素。

（二）发病机制

近年来的研究发现，参与全面性发作的结构主要有丘脑内核及腹后外侧核、乳头丘脑束、脑干及其网状结构。丘脑网状结构中的发放与癫痫发作中意识丧失可能与丘脑及丘脑皮质系统的损伤有关。