初步诊断：脑梗死（右侧大脑半球）；冠心病，心房颤动，心功能Ⅱ级。
鉴别诊断：脑出血：脑出血常于活动中急性起病，肢体无力，但辅助检查头颅CT示高密度出血灶可鉴别；患者头颅CT示未见脑出血可以排除本病。(https://www.daowen.com)
最终诊断：脑梗死（右侧大脑半球 TOSAT分型：心源性栓塞）；冠心病，心房颤动，心功能Ⅱ级；2型糖尿病；原发性高血压3级，很高危组；隐性梅毒；慢性阻塞性肺疾病。
