一、病历摘要

姓名：××× 性别：女 年龄：67岁

主诉：右下肢及右足麻木1月。(https://www.daowen.com)

现病史：患者1月前无明显诱因出现右下肢及右足麻木不适，伴右下肢踩棉花感、无力感，伴右小腿后外侧憋胀感，久站、长距离行走明显，坐位可缓解，卧位可消退，曾于院外行按摩治疗，可暂时缓解；病初未予重视，后病情进行性加重，行走距离较前缩短，麻木范围逐渐加大，于外院行颈椎MRI检查未见明显异常，为进一步治疗以“腰椎间盘突出、肌筋膜炎、高血压”为诊断收住我院治疗。病程中，无活动后心慌、胸闷、气促，无发热、恶心、呕吐等伴随症状，精神可，食欲一般、睡眠尚可，大、小便未见明显异常。

既往史：有高血压10余年，历史最高160/95 mmHg，规律服用“硝苯地平缓释片Ⅰ”10 mg/次，2次/天治疗，自诉血压控制可。