三、皮肤照护
人的皮肤是抵御外界有害物质人侵的第一道屏障。高龄老年人因皮肤的新陈代谢能力下降、疾病的影响和生活自理能力差，汗液中的盐分及含氮物质常存留在皮肤上，与皮肤的代谢产物皮脂、皮屑以及灰尘、细菌结合黏附于皮肤表面，刺激皮肤使其抵抗力降低，易致各种感染。因此，加强高龄老年人的皮肤护理十分重要。
（一）盆浴和淋浴
适用于生活能自理的高龄老年人。
1.照护目的
（1）保持皮肤清洁、干燥，使老年人舒适。
（2）促进皮肤的血液循环，增强其排泄功能，预防皮肤感染。
（3）观察全身皮肤有无异常改变，为临床诊治疾病提供依据。
2.照护用物 脸盆1只，沐浴液1瓶，浴巾、毛巾各1条，拖鞋和清洁衣裤。
3.照护方法
（1）浴室应关闭门窗，调节室温至22℃以上，携带用物送高龄老年人进浴室，浴室不宜锁门，以便发生意外时可及时入内。
（2）照护者应该向高龄老年人交代有关洗浴的注意事项，如调节水温的方法，呼叫铃的应用，不宜用湿手接触电源开关。贵重物品如手表、钱包、饰物等应代为存放。
（3）照护者应关注老年人入浴时间，如时间过久应予询问，以防发生意外。若遇老年人发生晕厥，应立即抬出，使其平卧、注意保暖，并配合医生共同处理。
（二）床上擦浴法
适用于病情较重，生活不能自理的老年人。
1.照护用物 同盆浴，另备热水桶（水温47℃～50℃，并根据年龄、季节、生活习惯增减水温），污水桶、清洁被单、小剪刀（指甲钳）。
2.照护方法
（1）备齐用物携至床旁，做好洗浴前的解释，询问需要。必要时关门窗，以屏风（围帘）遮挡高龄老年人。热水桶、污桶放于床旁，移开桌椅，备好脸盆、水、毛巾、肥皂。若病情许可取平卧位。
（2）浴巾铺于颈前，松开领扣，先为高龄老年人清洗脸部、颈部。将毛巾缠于手上，依次擦洗眼、额、鼻翼、面颊部、嘴部、耳后直至下颌及颈部。
（3）协助老年人侧卧洗双手。脱下上衣（先近侧后远侧，如有外伤则先健肢后患肢），在擦洗部位下面铺上大毛巾，按顺序先擦洗两上肢。
（4）换热水后擦洗胸腹部，协助老年人侧卧，背向照护者，依次擦洗颈、背部。
（5）协助穿上衣，脱下裤子，更换清水及毛巾后，再依次擦洗会阴部。
（6）将老年人两膝屈起，将浴巾铺于床尾。泡洗双脚，洗净擦干，协助穿裤。
（7）需要时修剪指、趾甲，梳头，更换床单，保持床单位清洁干燥。
（8）清理用物，归还原处。
（三）足浴
1.照护用物 足盆（内水温在38℃～45℃，可根据年龄、季节、生活习惯增减水温，水量3000～4000 mL）、大毛巾、肥皂、一次性中单、小剪刀（指甲钳）。
2.照护方法
（1）照护者备齐用物携至床旁，作好足浴解释，询问需要。必要时关门窗，以屏风（围帘）遮挡老年人。
（2）老年人取坐位或仰卧屈膝位（卧床老年人垫一次性床单）。
（3）双足放在足盆内，双足浸泡片刻后擦洗，酌情用肥皂。
（4）双足用大毛巾擦干。
（5）需要时修剪趾甲。