冠状动脉血流储备分数
2025年08月10日
7.冠状动脉血流储备分数
冠状动脉血流储备分数(FFR)是利用头部带有传感器的压力导丝送入冠状动脉狭窄位置的前后,用测到狭窄后冠状动脉内的压力,与冠状动脉没有狭窄位置的压力进行对比,二者的比值就是FFR值。
FFR是一个功能性指标,主要检测狭窄对远端供血的影响。而冠状动脉造影只是单纯的考虑狭窄的程度,狭窄对远端供血的影响是通过经验推测的。因为狭窄的长度、程度,远端心肌对血供的需求,侧支循环的形成都有可能对狭窄远端的供血产生影响,所以FFR对评价狭窄的影响更有价值。
在正常情况下,FFR的正常数值在0.75~0.8。如果超过0.8,说明冠状动脉狭窄对狭窄后端的心肌供血影响不大,可以不用处理;如果小于0.75,说明冠状动脉狭窄对狭窄后端的心肌供血影响大,需要进行处理。
此外,临床上还可以进行基于冠状动脉造影影像的无导丝FFR快速分析,称为QFR,以及通过CTA检查来评估冠状动脉的血流储备分数,叫作CT-FFR,这些将来都可能成为通用的冠状动脉血流的评价指标。