二、表面麻醉

将渗透作用强的局部麻醉药与局部黏膜接触，使其渗透过黏膜，阻滞浅表神经末梢而产生的无痛状态，称为表面麻醉。

1.眼部表面麻醉

患者仰卧，滴入0.25%～0.5%丁卡因或1%～2%利多卡因2～3滴，滴后嘱患者闭眼，每2分钟滴一次，重复3～5次。如用丁卡因，在两次滴药之间滴1∶1000肾上腺素一滴。作用持续30分钟，必要时可重复。

2.鼻腔内表面麻醉

用小块棉片或纱条浸入到麻黄碱中，取出挤干再浸入2%～4%利多卡因或0.5%～1%丁卡因之中，挤去多余局部麻醉液，然后将浸润棉片或纱条填敷于需麻醉部位，3～5分钟即可。也可用喷雾器将药物喷入鼻腔。(https://www.daowen.com)

3.咽喉部及气管内表面麻醉

先令患者尽量张口，当患者深吸气时，用喷雾器对咽喉部喷入2%利多卡因或1%～2%丁卡因3～4次，连续3次，每次间隔2～3分钟。气管内黏膜麻醉时，可经环甲膜用注射器针头穿刺，当回抽有气时嘱患者屏气，快速注入2%利多卡因或0.5%丁卡因2～4 mL，迅速拔除针头，并鼓励患者咳嗽，以利局部麻醉药分布均匀，3～5分钟后出现局部麻醉作用。气管内注药忌用肾上腺素。

4.尿道表面麻醉

男性患者可用注射器将局部麻醉药或含局部麻醉药的凝胶逆行挤入尿道，然后用龟头夹子夹住阴茎头部，3～5分钟即可达到表面麻醉作用。女性患者可用细棉棒浸入局部麻醉药后塞入尿道内3～5分钟。操作应轻柔，一旦黏膜损伤，局部麻醉药吸收极为迅速。

近年来有一种新表面麻醉配方局部麻醉药低共熔混合剂（EMLA），即利多卡因和丙胺卡因非离子化碱基乳膏，可透过完整的皮肤，起效时间约1小时。多用于儿科以减轻静脉穿刺的疼痛，以及一般情况较差患者的植皮。