三、局部浸润麻醉

局部浸润麻醉是指沿手术切口线分层注射局部麻醉药，以阻滞组织中的神经末梢。根据手术时间的长短，选择适当的局部麻醉药：短时效普鲁卡因或氯普鲁卡因，中等时效利多卡因或甲哌卡因，或者长时效丁哌卡因或罗哌卡因。麻醉时先将局部麻醉药用22 G细针在手术切口一端作一皮丘，使皮肤隆起呈现白色橘皮样外观，后沿皮肤切口在皮内作连续皮丘。作新皮丘时，注射针应在前一皮丘内刺入，以减少穿刺时疼痛，然后再经皮丘按层浸润皮下、肌膜、腹膜或胸膜。也可浸润一层切开一层，以延长麻醉时间和减少单位时间内局部麻醉药的剂量。注药时应加压，一边注药一边进针，使其在组织内形成张力性浸润，增强局部麻醉效果，并对周围组织起到水压分离及止血作用。感染及癌肿部位不宜用局部浸润麻醉。(https://www.daowen.com)