二、麻醉前准备
1.术前停止吸烟
中止吸烟可减少气道刺激和气道分泌物，降低血红蛋白（Hb）的浓度，提高Hb携氧能力。
2.治疗肺部感染
选用广谱抗生素，如氨苄西林和头孢菌素，或根据痰细菌培养和药敏试验，选用敏感抗生素。
3.控制气管和支气管痉挛应用支气管扩张药
（1）β-拟交感药：特布他林气雾剂0.5 mg，吸入5～10 min生效，维持4 h左右；2.5～5 mg口服，30 min生效，持续5～8 h。
（2）甲基黄嘌呤类：茶碱250～375 mg 20 min内缓慢静注，继以250 mg静脉输注，每8 h1次，一日总量＜1.0 g。氨茶碱6 mg/kg，用0.2～0.8 mg/（kg·h）连续输注。与β2-拟交感药合用有协同作用。
（3）过敏递质释放抑制药：色甘酸钠是一种拮抗支气管收缩递质的新药，治疗效果显著。色甘酸钠（DSCG）粉雾吸入，20～40 mg，每日4次，治疗慢性哮喘效果显著，可预防性使用。
4.胸部物理治疗(https://www.daowen.com)
气道雾化吸入湿化黏膜，刺激咳嗽、拍击胸部和体位引流排痰，对减少术后肺部并发症非常重要。纠正营养不良、间歇经鼻给低流量氧（1～2 L/min），对缺氧引起的红细胞增多症有治疗作用，同时减轻低氧性肺血管收缩，降低PVR，对治疗肺心病有利。
5.洋地黄的应用
患者术前有室上性心律失常和心力衰竭时用洋地黄；肺切除后，肺血管床减少，引起PVR升高，右心室右心房增大而导致心律失常，使用洋地黄治疗。但要注意低氧和高碳酸血症患者容易发生洋地黄中毒，故手术日停用洋地黄。
6.麻醉前用药
麻醉前镇痛、镇静和颠茄类药物均不能缺少。但对肺功能差的患者、COPD患者应慎重。
（1）肺功能好者：术前选用阿片、咪达唑仑和颠茄类，以提高术中镇静、镇痛效果，保证气道通畅。
（2）肺功能差者：阿片和安定类药抑制呼吸，应谨慎应用。手术短小者，可免用任何术前药。当PaO2＜60 mmHg，PaCO2＞45 mmHg时，少量给或不给术前药。
（3）COPD患者：颠茄类药易使COPD患者气道分泌物变干，增加排痰和咳嗽的困难，也使支气管有扩张作用，增加了无效腔容量和无效通气，故免用。