一、简要病情
患者×××,男,41岁。
以“开水烫伤双下肢11小时余”为主诉入院。
既往史:无高血压、糖尿病、冠心病病史。
查体:双下肢见多处开水烫伤创面,烧伤总面积约21%TBSA,起大小不等水疱,大片表皮剥脱,红白相间,以白为主,渗出多,创面污染重,创区轻度肿胀,无皮革样变及树枝状栓塞血管影,四肢肢端暖且血运正常,无活动受限。(https://www.daowen.com)
辅助检查:2022年12月23日血常规(五分类)显示,血红蛋白129 g/L,白细胞计数15.3×109/L,中性粒细胞百分比0.798;降钙素原定量0.80(ng/mL);肝功13项+生化8项:白蛋白36.3 g/L,直接胆红素8.4μmol/L;2022年12月23日胸部正位,心肺平片未见异常。心电图未见明显异常。
诊断:双下肢开水烫伤,21%,深Ⅱ度。
麻醉方式:气管插管全身麻醉。