一、简要病情

一、简要病情

患者×××,女,1岁2月。

以“误呛花生米17小时”为主诉入院。

现病史:患儿于17小时前吃花生米出现呛咳,持续数分钟缓解,9小时前出现脸色苍白及呼吸困难,伴有咳嗽,声嘶,喉鸣,无呕吐,未予特殊治疗,今为进一步治疗来我院就诊,急诊CT检查示主支气管异物,支气管肺炎。自发病以来,患者精神状态欠佳,食欲差,睡眠情况一般,大便正常,小便正常。

既往史:既往体健,否认肝炎、结核、传染病史。父母均体健。

专科查体:T 36℃,P 167次/分,R 41次/分,BP 82/55 mmHg,体重9.3 kg。一般情况良,意识清楚,呼吸急促,唇无发绀,三凹征不明显,双侧运动呼吸不对称,左侧减弱,节律规则,双侧语颤左侧减弱。双肺呼吸音清晰,异常支气管肺泡呼吸音。(https://www.daowen.com)

辅助检查:颈胸部CT显示:主支气管异物伴阻塞性肺气肿。

入院诊断:主支气管异物。

手术方式:支气管镜检查+异物取出+肺泡灌洗术。

麻醉方式:静脉吸入复合麻醉复气管插管。