二、查体

二、查体

(一)体格检查

T 36.3℃,P 87次/分,R 19次/分,BP 118/75 mmHg。发育良好,营养中等,神志清醒,自主体位,正常面容,查体合作。心率87次/分,心律齐。

(二)专科检查(https://www.daowen.com)

双乳形态基本对称,左乳外侧乳晕旁原皮肤破溃处已愈合,无流脓,左乳头凹陷,无溢液。右乳表面皮肤无橘皮样外观、酒窝征,右侧乳头无凹陷、无溢液,无偏斜,左乳外侧可扪及一肿块大小约2.0 cm×1.0 cm,质韧,边界不清,形态不规则,活动度差。右乳扪之质韧,未扪及明显孤立肿块;双侧腋窝及锁骨上下区未扪及明显肿大淋巴结;双上肢无肿胀,肩关节活动正常。

(三)辅助检查

病理报告:2022-05-11乳腺穿刺组织,左腋窝淋巴结(左乳肿物穿刺组织)乳腺浸润性导管癌,Ⅰ~Ⅱ级,伴有坏死。(左腋窝淋巴结穿刺组织)纤维组织中可见乳腺浸润性导管癌,未见淋巴组织。免疫组化染色:ER(约50%+)、PR(-)、AR(-)、HER-2(3+)、Ki-67(约20%+),E-Cadherin(+),P120(膜+),CK5/6(-)。